隱匿性腎炎是原發(fā)性腎小球疾病中常見的一種臨床類型，由于臨床表現(xiàn)輕微或毫無癥狀而得名。但是腎臟纖維化依舊惡化進(jìn)展，如果不給予有效治療，就會逐漸發(fā)展為更為嚴(yán)重的尿毒癥。隱匿性腎炎病人，在臨床上無明顯的癥狀，但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿，故又稱無癥狀性蛋白尿和(或)血尿。
隱匿性腎炎治療：
目前尚無確切有效的治療方法，平時(shí)應(yīng)積極控制和預(yù)防誘發(fā)因素，特別是上呼吸道感染或病毒感染。以下為中醫(yī)治療原則：
1、健脾補(bǔ)腎法
本病之蛋白尿的病因病機(jī)常責(zé)之于脾腎之氣不足，脾失統(tǒng)攝，腎失封藏，腎不攝精，精氣外泄。故益氣，健脾，補(bǔ)腎，固精為主要法則。運(yùn)用黃芪、黨參系列的健脾之方藥，并在健脾之中佐以固澀之品，如芡實(shí)、金櫻子、山萸肉等，以達(dá)到消除蛋白尿之目的。
2 、清熱解毒法
隱匿性腎炎為免疫損傷性腎炎性疾病，在免疫性疾病中可以出現(xiàn)熱證。對此治療，除進(jìn)行性外因治療(直接消除病原體，消除毒素)，尚需內(nèi)因治療，即提高或調(diào)解機(jī)體的免疫功能，以增強(qiáng)或改善機(jī)體抗病能力的治療。藥理研究，清熱解毒利濕類中藥恰巧具備了這方面的作用。
3、活血化瘀法
雖然血液離經(jīng)忘行，但出血必有瘀滯，且久病入絡(luò)，久病必瘀，治療本病宜采用活血化瘀之法，使瘀化血行，尿血自止。有報(bào)道提出，瘀血是腎小球疾病發(fā)展過程中形成的病理產(chǎn)物，同時(shí)又是使病機(jī)復(fù)雜化，病情纏綿難愈的一種致病因素，故活血化瘀療法為提高臨床療效的基本要素。
隱匿性腎炎的飲食調(diào)養(yǎng)：
1、隱匿性腎炎持續(xù)微量蛋白可用茅根玉米須飲：白茅根30克、玉米須30克、冰糖適量，水煎服。
2、隱匿性腎炎反復(fù)出現(xiàn)鏡下血尿可用竹葉茅根飲：苦竹葉10克、白茅根30克水煎當(dāng)茶飲用。
3、隱匿性腎炎乏力可用蓮子薏米粥：蓮子30克、薏米50克、紅小豆50克煮成粥，再加入適量冰糖，即可食用。
4、隱匿性腎炎反復(fù)浮腫可用黃芪粥：生黃芪60克、粳米60克。將黃芪切成片，放入鍋內(nèi)加水適量煮成汁將黃芪取出，再加入已洗好的粳米用武火煮熟，文火熬成粥即可食用。
5、大蒜煨鯉魚：鯉魚一條(重約400克左右)，去腮和內(nèi)臟，洗凈。取大蒜10克，和鯉魚一起放入瓦煲內(nèi)，加適量清水。大火煮沸后，慢火煮1小時(shí)，加適量食鹽調(diào)味，喝湯吃魚肉。鯉魚也可以用鯽魚代替。適應(yīng)證和禁忌證：隱匿性腎炎蛋白尿雖然不嚴(yán)重，但長期喪失蛋白質(zhì)的量也是相當(dāng)可觀的。本方能促進(jìn)食欲，提供優(yōu)質(zhì)蛋白，非常適用。按照中醫(yī)理論，蛋白尿的形成與脾腎不固、精微下瀉有關(guān)，本方能補(bǔ)虛健脾，所以能治療蛋白尿。但急性腎炎、以血尿?yàn)橹鞯碾[匿性腎炎、腎功能不全的人以及有外感發(fā)熱癥狀的人不宜食用。
6、芡實(shí)白果煨豬腎：芡實(shí)30克，白果(去殼)10個(gè)，豬腎1個(gè)。將豬腎剖開，除去筋膜，洗凈，與上述兩種藥物同時(shí)放入瓦煲內(nèi)，加適量清水，煮熟后加食鹽調(diào)味，喝湯吃豬腎。適應(yīng)證和禁忌證：適用于以蛋白尿?yàn)橹鞯碾[匿性腎炎患者，腎功能不全的病人不可經(jīng)常食用。此外，豬腎含有大量的嘌呤類物質(zhì)，有高尿酸血癥或痛風(fēng)者不可以服用。
7、三七燉雞：母雞肉500克，三七4克。將雞肉洗凈，三七磨成粉。大火將水燒開，加入雞肉煮3～5分鐘，然后將雞肉取出，移到燉盅內(nèi)，于小火上燉至雞肉熟透。加入三七粉及適量的蔥、食鹽、味精調(diào)味后即可食用。適應(yīng)證和禁忌證：本方適用于血尿?yàn)橹鞯碾[匿性腎炎。如果感冒發(fā)燒或血虛無瘀者不宜服用。
隱匿性腎炎的預(yù)防：
1、在日常生活中一旦生病，千萬不要自作主張，亂用藥，不少止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性。應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格按照醫(yī)生的規(guī)定用藥。同時(shí)，也不要忽視小感冒，因?yàn)楦忻耙彩请[匿性腎炎的誘因之一，感冒后需要及時(shí)的治療，注意休息。
2、飲食宜清淡，不宜過咸，也不要攝入過多的蛋白，食用過多的鹽和蛋白不利于我們的健康，不要暴飲暴食，容易加重腎臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的可導(dǎo)致隱匿性腎炎。
3、預(yù)防和控制高血壓、高血糖，長期的高血壓、高血糖極容易出現(xiàn)腎損害，導(dǎo)致隱匿性腎炎的發(fā)生。所以有糖尿病和高血壓者，要注意控制病情，并定期驗(yàn)?zāi)颉?/p>
4、擺脫熬夜、憋尿、暴飲暴食等不良習(xí)慣，定期健康檢查，隱匿性腎炎早期發(fā)現(xiàn)、早期治療很關(guān)鍵。
5、注意扁桃體腺炎，扁桃體鏈球菌感染可導(dǎo)致隱匿性腎炎。
6、不要憋尿，憋尿習(xí)慣很不利于腎臟，因?yàn)槟蛞洪L時(shí)間滯留在膀胱，易造成細(xì)菌繁殖，使細(xì)菌通過膀胱、輸尿管感染腎臟，造成細(xì)菌感染，導(dǎo)致隱匿性腎炎。
隱匿性腎炎患者的護(hù)理措施：
一、飲食：隱匿性腎炎患者應(yīng)該限制蛋白質(zhì)與水鈉的攝入量。
◆水鹽攝入：輕度的水腫病人每天會大于或是等于1000毫升，鈉鹽應(yīng)該限制在每天三克以內(nèi)，包括含鈉的飲料和食物，如咸肉、罐頭、香腸等食物，發(fā)生嚴(yán)重水腫的患者的攝水量應(yīng)該限制在1000毫升以內(nèi)，進(jìn)無鹽飲食，可以用醋、蔥、糖等調(diào)味品增加患者的食欲。
◆蛋白質(zhì)的攝入：低蛋白飲食可以減緩腎功能損害的發(fā)展，發(fā)生嚴(yán)重水腫伴有低蛋白血癥病人蛋白質(zhì)的攝入為每天每公斤體重一克，60%以上為優(yōu)質(zhì)的蛋白，中度水腫的時(shí)候，每日的蛋白質(zhì)攝入為0.5-0.6克。優(yōu)質(zhì)蛋白為瘦肉、鮮牛奶、雞蛋等。
二、臥床休息：隱匿性腎炎患者平臥可以增加腎臟的血流量，提高腎小球的率過濾，減少水鈉潴留，輕度水腫患者臥床休息和活動交替進(jìn)行，但是活動量應(yīng)該限制，在發(fā)生嚴(yán)重水腫的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行絕對的臥床休息，并且還要提高水腫肢體，利于下肢的血液回流，減輕水腫的發(fā)生。
