小兒哮喘是一種嚴(yán)重影響小兒身心健康的最常見(jiàn)呼吸道疾病。急性發(fā)作時(shí)患兒會(huì)十分痛苦，得不到及時(shí)的控制還會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果沒(méi)有注意到發(fā)作先兆或給藥不及時(shí)，患兒在家中突然哮喘發(fā)作，作為家長(zhǎng)應(yīng)該作哪些事情呢？怎樣進(jìn)行自我治療和護(hù)理才有助于緩解小兒的病情呢？
首先，患兒家長(zhǎng)必須鎮(zhèn)靜，家長(zhǎng)的驚恐不安往往會(huì)給孩子帶來(lái)精神壓力，加重病情。要通過(guò)自己的冷靜使孩子產(chǎn)生一種安全感，仔細(xì)回想一下在就診時(shí)醫(yī)生的囑咐或查看一下治療方案，及時(shí)采用吸入或口服給藥后讓患兒半臥位或坐位，同時(shí)注意室內(nèi)通風(fēng)，避免室塵、煙霧和異味的刺激。
接著，吸入平喘類氣霧劑或粉霧劑通常見(jiàn)效較快，應(yīng)作為首選措施，最為常用的是沙丁胺醇?xì)忪F劑，通常在吸入5-10分鐘即可見(jiàn)效。對(duì)于輕中度發(fā)作的學(xué)齡兒童，可吸入1-2撳，對(duì)于較為嚴(yán)重的發(fā)作再20-30分鐘可重復(fù)吸入，吸入氣霧劑可以配合儲(chǔ)霧罐吸入�？诜辈鑹A、美喘清等平喘藥物見(jiàn)效較慢，多在口服后20-30分鐘見(jiàn)效。用藥后應(yīng)仔細(xì)觀察一段時(shí)間。值得注意的是，哮喘急性發(fā)作時(shí)不宜吸入寶益蘇（吉舒）氣霧劑來(lái)緩解癥狀，因?qū)氁嫣K（吉舒）氣霧劑主要起抗炎作用而無(wú)止喘作用，此時(shí)吸入不僅不能緩解哮喘癥狀，還會(huì)增加一些不必要的呼吸道刺激。通過(guò)吸入止喘藥物后，絕大多數(shù)哮喘患兒的癥狀可以很快緩解，此時(shí)患兒往往易疲乏，應(yīng)讓其安靜休息。對(duì)于發(fā)作癥狀較為兇猛的兒童應(yīng)在應(yīng)用平喘藥物的同時(shí)及時(shí)去醫(yī)院治療。如果用藥后觀察15-30分鐘仍未能緩解時(shí)或短時(shí)間有效但很快又發(fā)作的患兒也應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。
以上這些措施均是一些臨時(shí)應(yīng)急措施，屬被動(dòng)治療，如這些患兒哮喘的發(fā)作較為頻繁，提示平日的抗炎治療不足，應(yīng)遵照醫(yī)生制定的個(gè)體化治療方案加強(qiáng)抗炎治療或及時(shí)向醫(yī)生咨詢。在急性期發(fā)作后，患兒家長(zhǎng)還應(yīng)仔細(xì)回顧一下此次發(fā)病的誘因并作書面記錄，有待后期與以往或以后哮喘發(fā)作的誘因作比較，以便從中找出發(fā)病誘因而有利于今后的預(yù)防。
