頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。
頸椎病主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。
頸椎病可分為：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。
20～30年前，頸椎病的治療方法較少，也困難，手術(shù)開刀更是少見，稱之為手術(shù)的“禁區(qū)”，因?yàn)轭i部血流量多，組織結(jié)構(gòu)十分密集，頸部的結(jié)構(gòu)有食管、淋巴管、大血管，離血管心臟又近、壓力大、小口子的損傷就會(huì)引起大出血而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。另外壓迫脊神經(jīng)的骨刺長(zhǎng)得較深，骨質(zhì)增生和鈣鹽的沉積使病變很堅(jiān)硬，手術(shù)難度大。但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷探索，1976年突破難點(diǎn)，給癱瘓、四肢活動(dòng)受限的病人成功進(jìn)行了手術(shù)，目前手術(shù)的成功率大大提高，據(jù)有關(guān)論文報(bào)道可達(dá)95%左右。
以下頸椎病病人不能手術(shù)治療：
(1)頸椎病癥狀輕微，不影響正常的生活、工作和學(xué)習(xí)，或者經(jīng)各種非手術(shù)治療后癥狀已經(jīng)消失或有明顯改善者。
(2)老年人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較年輕人要大，這一點(diǎn)手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生都會(huì)全面考慮，并采取相應(yīng)的措施。對(duì)病人的年齡沒有硬性規(guī)定。一般認(rèn)為，年齡過大，并已經(jīng)失去生活自理能力者不能手術(shù)。
(3)手術(shù)要求病人的全身主要臟器沒有嚴(yán)重問題。全身狀況不佳，心、腦、肝、肺、腎等重要臟器有明顯器質(zhì)性病變者，不能手術(shù)。
(4)有代謝性疾病，例如：糖尿病病人，可以在術(shù)前和術(shù)中用胰島素進(jìn)行控制，只要不是十分嚴(yán)重，不會(huì)影響手術(shù)的總體規(guī)劃。但嚴(yán)重糖尿病病人，則應(yīng)禁忌手術(shù)。
(5)血壓偏高者，可應(yīng)用降壓藥物降下來，則不影響手術(shù)。若有難以控制的高血壓病，應(yīng)視為手術(shù)禁忌證。
