盤點(diǎn)引發(fā)老年人睡眠障礙的原因
很多的老年人晚年都存在睡眠質(zhì)量的問題,不是他們不想睡,是他們睡不著,或者是睡不好,睡眠質(zhì)量直接影響到人們的身體健康,所以我們要研究,發(fā)現(xiàn)老年人睡眠障礙是由什么原因引起的?然后可以通過哪些方式進(jìn)行必要的預(yù)防和治療。
(一)發(fā)病原因
1.引起睡眠障礙的疾患多 神經(jīng)精神疾病(如腦血管病、周期性肢動、夜間肌痙攣、AD、譫妄、帕金森病、抑郁癥、心理、生理性失眠、睡眠呼吸暫停綜合征等)、全身疾患(如心衰、慢性阻塞性肺氣腫、夜尿次數(shù)增多、疼痛、肝腎疾病、甲狀腺功能改變、酒精依賴、夜間陣發(fā)性呼吸困難等)及藥物因素(如安眠藥、興奮劑、激素、甲狀腺素、茶堿、喹諾酮類抗生素、中樞性抗高血壓藥)均可致老年人睡眠障礙。其中夜間肌痙攣(不安腿綜合征)在老年人中常見,約占老年疾病的5%;其特點(diǎn)為入睡后小腿屈肌群發(fā)生屈曲收縮(30s左右)、小腿深部肌肉蟲行感或雀啄感而造成患者短暫覺醒。65歲以上充血性心衰患者睡眠時(shí)呼吸暫停>10次/h者占21%。
2.睡眠易受干擾因素影響 老年人由于退行性變,神經(jīng)系統(tǒng)功能的適應(yīng)性明顯降低,對睡眠時(shí)間改變及時(shí)差的耐受性較差。不良的睡眠習(xí)慣、情緒失調(diào)、社會心理因素、不適的睡眠環(huán)境或睡眠環(huán)境的變化均可影響老年人的正常睡眠。
(二)發(fā)病機(jī)制
主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間改變和睡眠結(jié)構(gòu)變化,60~80歲健康老人雖就寢時(shí)間平均為7.5~8h,但睡眠時(shí)間平均為6~6.5h;覺醒次數(shù)及時(shí)間增加,睡眠潛伏期延長,總睡眠時(shí)間及睡眠效率降低。Ⅰ期睡眠(淺睡眠)時(shí)間延長,而Ⅲ、Ⅳ期睡眠(深睡眠)隨增齡而 縮短,60歲以上老年人的慢波睡眠占總睡眠時(shí)間的10%以下,75歲以上老年人的非快速眼動期及Ⅳ期睡眠基本消失。
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