（一）情志護(hù)理

由于風(fēng)濕病的病程長(zhǎng)，病情反復(fù)大，患者的思想活動(dòng)、情志變化更為復(fù)雜，如疾病急性發(fā)作，或病情加重，行動(dòng)不便，生活不能自理時(shí)，就感到悲觀失望，甚至產(chǎn)生輕生的念頭；有的對(duì)疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)，又產(chǎn)生了急于示愈、心情急燥、要求醫(yī)療效果過高的情緒等等精神狀態(tài)，都嚴(yán)重影響了治病的療效，此時(shí)雖有"靈丹妙藥"也難奏效，所以對(duì)風(fēng)濕病人的護(hù)理道德要做好情志護(hù)理。

具體做法如下：1）指導(dǎo)和幫助患者正確對(duì)待疾病，減輕病人心理上的壓力；2）爭(zhēng)取親屬積極配合，使能達(dá)到預(yù)期療效。

（二）生活護(hù)理

1、一般護(hù)理：風(fēng)濕病患者最怕風(fēng)冷、潮濕、因此居住的房屋最好向陽、通風(fēng)、干燥，保持室內(nèi)空氣新鮮，床鋪要平整，被褥輕暖干燥，經(jīng)常洗曬，尤其是對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎病人最好睡木板床，床鋪不能安放在風(fēng)口處，防睡中受涼。洗臉洗手宜用溫水，晚上洗腳，熱水以能浸至踝關(guān)節(jié)以上為好，時(shí)間在一刻鐘左右，可促進(jìn)下肢血液流暢。

對(duì)四肢功能基本消失長(zhǎng)期臥床者，應(yīng)注意幫助經(jīng)常更換體位，防止發(fā)生褥瘡。對(duì)手指關(guān)節(jié)畸形，或肘關(guān)節(jié)屈伸不利，或兩膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)變形、行走不便者，要及時(shí)照顧、處處幫助。

2、飲食護(hù)理：1）飲食要根據(jù)具體病情而有所選擇。風(fēng)濕病患者的飲食，一般應(yīng)進(jìn)高蛋白、高熱量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油膩之物。2）飲食不可片面，正確對(duì)待藥補(bǔ)、食補(bǔ)問題。瓜果、蔬菜、魚肉、雞、鴨均有營(yíng)養(yǎng)，不可偏食。3）注意飲食宜忌。

（三）姿態(tài)護(hù)理（亦稱體位護(hù)理）

風(fēng)濕病人的姿勢(shì)動(dòng)態(tài)異常，往往會(huì)影響病人今后的活動(dòng)功能和今后的生活與工作。姿態(tài)護(hù)理的目的是時(shí)時(shí)注意糾正病人不良的姿態(tài)、體位有利于今后恢復(fù)健康，正常進(jìn)行工作。

風(fēng)濕病患者由于肢體麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情況，常常采取種種不正確的姿態(tài)和體位，以圖減輕疼痛。因此在護(hù)理時(shí)患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿態(tài)均須注意，及時(shí)糾正，防止遺害終生。

護(hù)理時(shí)還要注意生理姿態(tài)的保持。如為預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎患者脊柱、髖、膝關(guān)節(jié)發(fā)生畸形、僵直，一般要示病人站立時(shí)應(yīng)盡量挺胸、收腹和兩手叉腰，避免懶散松弛的駝背姿態(tài)，床鋪不可太軟，以木板床為佳，睡眠時(shí)忌用高枕，臥姿采取以俯臥姿勢(shì)為佳等。

（四）功能鍛煉護(hù)理

風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人必須進(jìn)行功能鍛煉，目的是通過活動(dòng)關(guān)節(jié)，避免出現(xiàn)僵直攣縮，防止肌肉萎縮，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，即所謂"以動(dòng)防殘"。通過鍛煉還能促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，振奮精神，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)早日康復(fù)。因此如何指導(dǎo)風(fēng)濕病患者適當(dāng)休息和進(jìn)行必要的鍛煉也是風(fēng)濕病護(hù)理工作中的重要一環(huán)。

1、有病時(shí)的功能鍛煉與無病時(shí)的體育鍛煉要求不能一律。

對(duì)于風(fēng)濕病人,鍛煉是為了維持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能,但鍛煉的要求與方法應(yīng)根據(jù)體質(zhì)、年齡、性別不同而各異，如風(fēng)濕病人在急性發(fā)作期全身癥狀明顯或關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫脹，此時(shí)應(yīng)臥床休息，嚴(yán)重者可休息1-2個(gè)星期，中度的休息5-7天，注意手足關(guān)節(jié)的功能位置，一俟病情緩解，即可做一些床上的功能鍛煉，如關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)、按摩腫痛關(guān)節(jié)等。病情穩(wěn)定后，可開始下床活動(dòng)，慢步行下床活動(dòng)，緩步行走.

關(guān)節(jié)腫痛消除后，必須將功能鍛煉放在恢復(fù)關(guān)節(jié)功能方面，按照病變關(guān)節(jié)的生理功能進(jìn)行鍛煉，開始時(shí)先從被動(dòng)活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，或兩者結(jié)合進(jìn)行，以主動(dòng)活動(dòng)為入促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。亦可借助于各種簡(jiǎn)單的工具與器械，如手捏核桃、彈力健身圈鍛煉手指功能；兩手握轉(zhuǎn)環(huán)練習(xí)旋轉(zhuǎn)功能鍛煉手腕功能；腳步踏自行車鍛煉關(guān)節(jié)；滾圓木、踏空縫紉機(jī)以鍛煉踝關(guān)節(jié)；滑輪拉繩活動(dòng)鍛煉肩關(guān)節(jié)等。

2、功能鍛煉的場(chǎng)所、形式與時(shí)間。

風(fēng)濕病人功能鍛煉的場(chǎng)所、形式與時(shí)間也應(yīng)因人因病制宜。

（五）輔助治療護(hù)理

風(fēng)濕病是一種比較難治的頑固性疾病，有時(shí)單純服藥治療，效果尚不夠滿意，目前有很多研究風(fēng)濕病的專家主張要用綜合療法，即用各種輔助性的治療方法與藥物療法結(jié)合治療，可以提高治療效果。目前常用的輔助療法主要有：傳導(dǎo)熱療法，礦泉療法，運(yùn)動(dòng)療法，敷貼療法，熱熨療法，外搽療法，薰蒸療法，藥液穴位注射，針灸、推拿、按摩療法及激光、微波電療法等。

（六）并發(fā)癥的護(hù)理

風(fēng)濕病患者在漫長(zhǎng)的疾病過程中，常易合并其它病癥，尤其是在氣候突變或梅雨季節(jié)及臺(tái)風(fēng)、暴雨、嚴(yán)冬、酷暑時(shí)，更易感受風(fēng)寒、濕邪及中暑等，對(duì)此應(yīng)予以重視。對(duì)于合并肺炎、心衰、高燒不退等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)應(yīng)早上醫(yī)院對(duì)證治療。