有調(diào)查研究證明，臨床上常見老人骨質(zhì)疏松中，大概有30%并不是因為缺維生素D、老年性缺鈣或其他疾病引起，而是應(yīng)用某些藥物所致，醫(yī)學(xué)上把這個稱之為“藥源性骨質(zhì)疏松”。特別是抵抗力弱、多病纏身的老年人，要注意以下幾種藥物可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松：

糖皮質(zhì)激素：濫用激素是藥源性骨質(zhì)疏松癥的最常見原因。這類藥源性骨質(zhì)疏松癥除表現(xiàn)為腰背痛外，還是老年人自發(fā)性骨折的重要因素。故老年人如需長期應(yīng)用激素，同時應(yīng)給予補骨藥和鈣片及抗骨質(zhì)疏松藥。

利尿劑：如速尿和雙克等，為老年人常用的利尿藥、降壓藥和心臟病藥。長期服用后，能導(dǎo)致一系列嚴重的不良反應(yīng)，如體液失衡、電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀、低血鈣等，可致骨質(zhì)疏松癥，如果摔倒，極易骨折。

甲狀腺激素：甲狀腺激素對骨骼的影響是一把“雙刃劍”：適量有利成骨，過量則破骨、骨松。故甲亢老人要權(quán)衡利弊，千萬不可因過度用藥而致藥源性骨質(zhì)疏松，得不償失。

抗癲癇藥：癲癇老人服藥一般要2~4年，長期服用苯妥英鈉、苯巴比妥等一線抗癲癇藥，可因其促進維生素降解，抑制消化道對鈣的吸收，而致“低鈣血癥”，迫使鈣元素從骨質(zhì)中“脫出”，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。故長期應(yīng)用抗癲癇藥的中老年人，應(yīng)嚴遵醫(yī)囑，補充維生素D和鈣劑。

肝素：肝素抑制消化道對鈣的吸收，如長久用(4個月以上)，會發(fā)生骨質(zhì)疏松癥和自發(fā)性骨折。預(yù)防的關(guān)鍵在于嚴格控制劑量，避免大劑量，應(yīng)用3個月后由醫(yī)生按病情調(diào)換其他抗凝血藥。在用藥期間補充維生素D和鈣劑。

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