老年人患有一定的疾病，一定要做全面的檢查，只有科學(xué)的檢查結(jié)果顯示，老年人患有骨質(zhì)疏松疾病，才能用藥做相應(yīng)的治療，老年人骨質(zhì)疏松癥的實(shí)驗(yàn)室檢查主要有以下幾種。

(1)尿鈣水平：是反映骨吸收最簡(jiǎn)易的方法。但受多種調(diào)節(jié)激素的影響;尿羥脯氮酸反映骨膠原降解情況。

(2)血漿抗酒石酸性磷酸酶(TRAP)：當(dāng)骨吸收增強(qiáng)時(shí)，血中TRAP上升。

(3)尿中賴(lài)酰吡啶并啉(LP)和羥賴(lài)吡啶并琳(HP)：為骨吸收標(biāo)志物。

(4)血清堿性磷酸酶(ALP)：血中ALP有半數(shù)為骨吸收時(shí)所釋放，所以血清ALP上升反映骨形成增加。骨堿性磷酸酶(bALP)，更具特異性。

(S)骨鈣素(calcitonin CT BGP)：是骨形成特異性標(biāo)志，成年后隨增齡而降低。

(6)血清I型膠原羧基端前肽(PICP)：為反映骨形成及Ⅰ型膠原合成速率的指標(biāo)。

骨量測(cè)定

(1)x線(xiàn)攝片測(cè)量：敏感性較差。但可發(fā)現(xiàn)骨折。

(2)雙能X線(xiàn)骨密度吸收儀(DEXA)：精確度較高，重復(fù)性好。

(3)定量超聲測(cè)量法：欠精確，尚無(wú)統(tǒng)一的老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，用于普查。

(4)Q-CT(定量CT)測(cè)量法：用于腰椎骨松質(zhì)骨密度測(cè)定。

(5)MICRO-CT(微CT斷層三維圖像重組)技術(shù)：利用微型CT掃描，取得密集的斷層圖像經(jīng)計(jì)算機(jī)三維圖像重組形成立體形態(tài)，并取得各種參數(shù)。目前，國(guó)際上僅少數(shù)研究機(jī)構(gòu)具備該研究設(shè)備。

老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷

1.病史。

2.骨量減低

以骨密度(BMD=同性別骨量峰值-測(cè)得骨密度)測(cè)定衡量。

BMD 1～2.5s為骨量減少;BMD≥2.5 s為骨質(zhì)疏松癥;BMD≥2.5s伴有脆性骨折，為重度骨質(zhì)疏松癥。