在老齡化背景下，越來(lái)越多的學(xué)者呼喚要實(shí)現(xiàn)健康老齡化。聯(lián)合國(guó)把健康老齡化納入了《2001年全球解決人口老齡化問(wèn)題方面的奮斗目標(biāo)》，提出：開(kāi)展健康老齡化運(yùn)動(dòng)旨在從整體上促進(jìn)老年人的健康，從而使老年人在體力方面、才能方面、社會(huì)方面、感情方面、腦力和精神方面得到平衡發(fā)展。


　　老年人群在急性和慢性癥狀之間、患病與失能之間的界限往往是模糊不清的。老年人所患疾病通常是復(fù)雜的，往往處于慢性病狀的突然惡化，需要康復(fù)和調(diào)適，需要積極維持，需要復(fù)雜技術(shù)的高級(jí)護(hù)理?xiàng)l件以及姑息護(hù)理⑤。這種護(hù)理是協(xié)調(diào)一致的，不會(huì)因?yàn)榛颊叩亩喾N并發(fā)癥導(dǎo)致多頭護(hù)理和各種護(hù)理之間的沖突。專業(yè)社會(huì)工作中的個(gè)案管理模式對(duì)提供協(xié)調(diào)一致的護(hù)理服務(wù)具有重要的借鑒作用。個(gè)案管理是指提供給那些正處于多重問(wèn)題且需要多種助人者同時(shí)介入的案主的協(xié)助過(guò)程。美國(guó)社會(huì)工作者協(xié)會(huì)在1987年出版的《社會(huì)工作百科全書(shū)》中認(rèn)為，當(dāng)提供案主所需的服務(wù)必須經(jīng)由許多不同的專業(yè)人員、福利機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)或人力資源來(lái)達(dá)成時(shí)，個(gè)案管理即可發(fā)揮其協(xié)調(diào)與監(jiān)督的功能。護(hù)理者針對(duì)慢性病老人的個(gè)案管理工作，包括幫助患者及其家人確認(rèn)他們的需求、協(xié)調(diào)服務(wù)和監(jiān)督正在提供的服務(wù)。


　　這種護(hù)理是專業(yè)化的。慢性病老人往往需要集專業(yè)性醫(yī)療護(hù)理和生活照料為一體的綜合服務(wù)，因此傳統(tǒng)的家庭照顧者以不能很好地滿足老人的護(hù)理需求，需要對(duì)家庭護(hù)理者及護(hù)理工作者進(jìn)行專門(mén)的培訓(xùn)。要推動(dòng)建立老人照護(hù)專業(yè)教育培訓(xùn)體系，發(fā)展老年護(hù)理專業(yè)教育，同時(shí)要建立培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，對(duì)從事長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)工作的人員進(jìn)行不同層次的培訓(xùn)和再培訓(xùn)。


　　這種護(hù)理是長(zhǎng)期的、連續(xù)的。慢性病的主要特征就是病癥的長(zhǎng)期性，因此也需要護(hù)理者的長(zhǎng)期、連續(xù)跟蹤護(hù)理，以更好地了解老人病情發(fā)展?fàn)顩r，提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。可以借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的做法，研究和制定“長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)辦法”，在調(diào)查的基礎(chǔ)上，做好長(zhǎng)期護(hù)理的預(yù)測(cè)，研究長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)起始年齡，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，劃分長(zhǎng)期護(hù)理等級(jí)，制定適合我國(guó)實(shí)際的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)辦法。