冬季，糖尿病患者免疫功能降低，容易感染病菌，糖尿病人易導致血糖升高，血糖升高反過來還會加重感染;一些隱匿性糖尿病患者會因感染而出現(xiàn)顯著癥狀或加重病情，甚至引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴重后果。 因此，冬季控糖重點在于預防，六類糖尿病患者易患糖尿病眼病，所以做好預防是關鍵。

本報上期刊發(fā)《冬季控糖堅守4原則》一文后，引起糖友廣泛關注。許多讀者還通過電話等形式，希望能了解更多如何安然過冬的常識。近日，我們再次邀請成都瑞恩糖尿病醫(yī)院黃香德主任，從預防的角度談了相關問題。希望能對糖尿病患者朋友有所幫助。

提前做次全面檢查

冬季，糖尿病患者免疫功能降低，容易感染病菌，導致血糖升高，血糖升高反過來還會加重感染;一些隱匿性糖尿病患者會因感染而出現(xiàn)顯著癥狀或加重病情，甚至引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴重后果。

專家提示：一些平時癥狀不特別明顯的患者，入冬后不妨做一次正規(guī)、全面的檢查，包括血壓、血脂和血糖等等，讓醫(yī)生總體評估一下身體情況和疾病危險程度。

定期監(jiān)測要細化

病情明確的糖尿病患者，應該把重點放在防止并發(fā)癥上面。糖尿病并發(fā)癥致殘、致死率非常高。其中糖尿病合并心血管病變(包括高血壓、冠心病等)尤為突出，約占糖尿病患者的20%-40%，致死率比非常人高2倍多。由于神經(jīng)病變導致痛覺失靈，這類并發(fā)癥癥狀并不太明顯;即使發(fā)生嚴重心肌缺血，患者也可能無法察覺，導致病情加重。這種情況，在冬季更加嚴重。

專家提示：定期監(jiān)測和檢查有助于監(jiān)控病情發(fā)展，為藥物使用提供依據(jù)，減少不良反應。冬季監(jiān)測一定要細化，建議血糖控制差或病情危重者，每天至少監(jiān)測血糖4次;血壓、脈搏、體重及腰臀圍情況，每月測1次;尿糖每15天至30天檢查1次或遵醫(yī)囑;尿常規(guī)每月查1次;糖化血紅蛋白每2-3個月查1次;尿微量白蛋白每半年至一年查1次;眼部每半年至一年查1次;肝功能、腎功能、血脂情況每半年至一年查1次或遵醫(yī)囑。

運動方法有講究

除了嚴格控制飲食，適當?shù)倪\動量能很好的幫助防止糖尿病情發(fā)展，穩(wěn)定血糖。但是，糖尿病患者的運動要適量，也要講究方法。

專家提示：有晨練習慣的患者，要避免冷空氣刺激，誘發(fā)心血管疾病，最好等氣溫略高后再運動。運動前，必須進行血糖監(jiān)測，血糖高于16毫摩/升或血糖低于3.6毫摩/升時，不要進行運動，以免引起代謝紊亂。

運動要適量，不能出現(xiàn)呼吸困難、頭暈頭痛、面色蒼白等癥狀;如感覺有微汗及輕度肌肉酸疼，應略作5-10分鐘的短暫休息。運動后，以感覺輕松、愉快，次日精力充沛為宜。此外，無論采取哪種運動方式，都必須長期堅持，成為一種自覺行為。