長(zhǎng)期臥床老人怎么防褥瘡
長(zhǎng)期臥床老人怎么防褥瘡?家有臥床老人 注意防治褥瘡
行動(dòng)不便的老人尤其是長(zhǎng)期患慢性病的臥床老人,極易發(fā)生皮膚潰爛和組織壞死而形成褥瘡,因此,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)老人的皮膚護(hù)理,以預(yù)防褥瘡發(fā)生。具體措施是:
勤翻身:翻身可防止病人同一部位長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)受壓。一般兩小時(shí)翻身一次,翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免拖、拉、推等動(dòng)作,以免擦傷皮膚。骨突起部位,應(yīng)加用海綿墊,有條件者可墊上橡皮圈,以減輕局部受壓。
勤換洗:對(duì)大小便失禁的病人,要及時(shí)清除排泄物,避免因潮濕刺激皮膚。對(duì)被排泄物污染的衣服、被褥、床單等,應(yīng)及時(shí)更換,保持局部皮膚清潔衛(wèi)生,以免感染。
勤整理:要經(jīng)常保持床鋪清潔、平整、干燥、柔軟。每次老人翻身時(shí)要注意整理床面,使之平整,無(wú)雜物,防止擦傷皮膚。
勤檢查:每次老人翻身時(shí)要注意觀察其局部受壓皮膚,若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即采取積極措施,防止病情發(fā)展。
勤按摩:主要是按摩好發(fā)褥瘡的骨突出部位。按摩時(shí)用手掌緊貼皮膚,壓力由輕到重,再由重到輕,做環(huán)形按摩。按摩后涂用5%酒精或紅花油,冬天可選用跌打油或皮膚乳劑,以促進(jìn)局部血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生。
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):營(yíng)養(yǎng)不良者其皮膚對(duì)壓力損傷的耐受能力較差,容易發(fā)生褥瘡,故應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食,并應(yīng)攝足水分,以增加皮膚的抵抗力。
一旦老人生了褥瘡表明已有感染,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素治療,如紅霉素、利福平、呋喃唑酮、甲硝唑等。一般的輕中度褥瘡,家人可以采用如下藥物進(jìn)行治療:
0.5%的碘伏:輕涂于創(chuàng)面及周圍皮膚,每日2~3次,一般應(yīng)暴露創(chuàng)面,感染嚴(yán)重者可用無(wú)菌敷料覆蓋,同時(shí)用紅外線局部照射20分鐘,每日2次,效果更好。
新潔爾滅:對(duì)褥瘡有預(yù)防和治療作用,用法簡(jiǎn)便,即取藥液直接涂于患處,每日3~5次即可。
思密達(dá):有吸附、收斂作用,能促進(jìn)褥瘡創(chuàng)面上皮細(xì)胞再生,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),加快傷口愈合過(guò)程。治療時(shí),先用生理鹽水清創(chuàng),清除腐敗組織,再用75%酒精對(duì)褥瘡周圍皮膚進(jìn)行消毒,然后用思密達(dá)1袋(內(nèi)含3克)加無(wú)菌蒸餾水10毫升調(diào)和均勻后,直接涂于褥瘡創(chuàng)面(用量可根據(jù)創(chuàng)面的大小調(diào)整),或覆蓋于創(chuàng)面,每日2次,用藥后宜暴露創(chuàng)面。
硫糖鋁:有制酸、收斂、保護(hù)黏膜等功能。治療褥瘡時(shí),先對(duì)瘡面周圍皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒,用生理鹽水清洗瘡面后,再把硫糖鋁粉灑一薄層在濕潤(rùn)的生理鹽水紗布上,將含藥粉的紗布緊貼瘡面,外面覆蓋敷料包扎,根據(jù)創(chuàng)面情況,每天換藥1~2次。
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