糖尿病足是糖尿病患者致殘、死亡和生活能力喪失的一個(gè)主要原因。足部皮膚護(hù)理和保養(yǎng)是預(yù)防糖尿病足的重要環(huán)節(jié)。在嚴(yán)格控制血糖和糾正不良代謝狀態(tài)的基礎(chǔ)上，注意足部衛(wèi)生和避免足部外傷可以有效的防止糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展。

（1）皮膚的護(hù)理①每晚用溫水（不超過(guò)35度）和中性香皂洗凈雙腳，并用柔軟的吸水性強(qiáng)的毛巾輕輕擦干，特別是足趾縫間要避免擦破，以防發(fā)生微小的皮膚損傷；②擦干后涂上潤(rùn)滑油（潤(rùn)滑乳或營(yíng)養(yǎng)霜），充分摩擦，以保持皮膚的柔軟性，清除鱗屑，防止干裂，趾間不需涂擦。如果皮膚有壓痛，可每周用75%的酒精擦一次；③按摩足部時(shí)要從趾尖開(kāi)始，逐步向上，這樣有利于血液循環(huán)；④若趾甲干脆，每晚可用中藥硼砂（每升水用一湯匙，約15克），微溫水將足浸泡30分，軟化趾甲，然后用軟布按摩足趾周圍，保持趾甲周圍的干燥清潔；⑤學(xué)會(huì)正確剪趾甲，不要把趾甲剪得過(guò)短，剪趾甲時(shí)必須順橫向剪直，可以用一個(gè)銼指甲用的小銼子將趾甲邊緣銼圓滑；⑥冬天要保持雙腳溫暖，可穿松軟寬松的棉襪，千萬(wàn)不要用電熱器或熱水袋烘腳，以免燙傷皮膚。并避免穿不合腳的鞋襪和赤腳行走；⑦有些外用藥物刺激性太強(qiáng)，必須經(jīng)醫(yī)生同意方可足部涂用。

（2）皮膚磨擦傷的護(hù)理①及時(shí)檢查和盡早發(fā)現(xiàn)足部是否有水皰、裂口及擦傷等。因?yàn)樽悴繚�瘍感染及壞疽都是從微小�?chuàng)傷引起的，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即到醫(yī)院就診；②保持足部皮膚完整清潔。腳上表皮擦破時(shí)，不要用指甲去撕，而應(yīng)立刻用香皂、酒精等消毒清潔，再以消毒過(guò)的繃帶包扎，不需敷用藥膏。如果使用鞋墊，應(yīng)選大小適中的鞋墊，以免皮膚磨損受傷。如有以下各種情形時(shí)，應(yīng)立刻請(qǐng)醫(yī)生診治：瘀血、腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱等；③禁用刺激性消毒藥水如碘酒等，必要時(shí)可用龍膽紫外搽；④預(yù)防足部霉菌感染。每次洗腳或洗澡后，在趾間撲撒痱子粉，保持局部干燥。若已患足癬，可用克霉唑軟膏，有繼發(fā)感染的足癬病人應(yīng)使用1：8000過(guò)錳酸鉀溶液洗腳，每日1～2次，擦干后外用消炎藥膏及紗布包裹，必要時(shí)應(yīng)口服抗生素。

（3）挑選一雙合適的鞋①買鞋時(shí)要先在紙上畫出大小、并剪好鞋樣以作為選鞋標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)樘悄虿∪硕嘤兄車�神�?jīng)病變而感覺(jué)遲鈍，不能只憑感覺(jué)選鞋。②選擇布鞋為好，因?yàn)椴夹�空氣流通性能較好，可減輕足部出汗，引起足部皮膚過(guò)敏或感染的危險(xiǎn)性也相應(yīng)下降。③避免穿高跟鞋宜穿平底鞋，由于高跟鞋可給足趾施加額外的壓力，這樣會(huì)影響血液循環(huán)，甚至造成擠壓傷或水皰產(chǎn)生。④鞋頭不要太擠，要預(yù)留一定的寬度和長(zhǎng)度，避免夾擠而影響末梢循環(huán)。⑤購(gòu)置的新鞋，最初幾天對(duì)易磨擦部位，放置一點(diǎn)棉花等，初穿時(shí)應(yīng)先試穿半小時(shí)，看看是否有哪個(gè)部位皮膚已被磨紅腫等，如果沒(méi)有問(wèn)題發(fā)生，可逐步增長(zhǎng)穿著的時(shí)間。⑥經(jīng)常檢查鞋子的內(nèi)部，注意有無(wú)粗邊、裂痕或石子沙礫，應(yīng)即時(shí)修補(bǔ)和清除。