預(yù)防老年癡呆 四個(gè)習(xí)慣要養(yǎng)成
在老年癡呆病的防治中,大家似乎更重視治療,而忽視了預(yù)防,因?yàn)槊棵慷际且驗(yàn)榧膊“l(fā)生了我們才忙著找方法來(lái)治療,其實(shí),如果我們能做好日常的保健措施,治療的這個(gè)環(huán)節(jié)就可以不發(fā)生。
正確認(rèn)識(shí),莫恐懼莫歧視
在長(zhǎng)期的臨床工作和日常生活中,我們痛心地看到人們對(duì)老年性癡呆缺乏足夠的了解,并由認(rèn)識(shí)不足而產(chǎn)生一定的“恐懼癥”,認(rèn)為這是一種“絕癥”,沒(méi)有辦法醫(yī)治。病人及其家屬也會(huì)覺(jué)得患了這種病有說(shuō)不出的自卑,因此對(duì)早期檢查診斷存有一定的畏懼或是抵觸。加之一些人對(duì)老年癡呆病人存在著各種歧視和漠視,這些都造成了我國(guó)目前老年性疾呆病人診斷和治療的延后。
老年性癡呆可防可治。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),一般老年癡呆癥常常發(fā)生在50歲以后,起病隱匿,發(fā)展緩慢。但有研究認(rèn)為,癡呆的病理改變往往在中青年就已存在,只是沒(méi)有癥狀或者癥狀輕微而無(wú)法覺(jué)察。老年癡呆癥最早期往往是以逐漸加重的健忘開(kāi)始,如果不注意,通常不容易發(fā)現(xiàn),按照病情的發(fā)展,可大致分為“健忘期”、“混亂期”和“極度癡呆期”三個(gè)階段,到了“極度癡呆期”,病人進(jìn)入全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁,迷失方向、不識(shí)親人、妄想妄覺(jué),這將給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
所以,盡管老年性癡呆癥的發(fā)病率是隨年齡的增大而增加,而且年紀(jì)越大,發(fā)病的機(jī)會(huì)越多,但卻非絕對(duì)。早期預(yù)防、早期診斷、早期治療,將會(huì)大大提高老年人的生活質(zhì)量。
增加知識(shí),早識(shí)別早治療
一般人會(huì)認(rèn)為“人老了,記性差”是正常的,但我們多了解一些老年癡呆的知識(shí),早一些區(qū)別什么是良性記憶障礙和輕度認(rèn)知功能障礙非常必要。目前有研究發(fā)現(xiàn),在輕度認(rèn)知功能障礙的人群中,有40%的人可能最終發(fā)展為老年性癡呆。
出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙的老人特別會(huì)出現(xiàn)情節(jié)記憶障礙,有些人在重復(fù)剛發(fā)生的事件時(shí),會(huì)遺漏具體細(xì)節(jié)、把事件發(fā)生的順序顛倒了或是把根本沒(méi)發(fā)生過(guò)的事情描述了出來(lái)。調(diào)查表明,年齡越大認(rèn)知功能障礙的比例就越高。上海市中醫(yī)老年醫(yī)學(xué)研究所的調(diào)查發(fā)現(xiàn),上海60歲以上的老年人中,存在不同程度認(rèn)知功能障礙的人已達(dá)到了25.6%。
早期發(fā)現(xiàn)早期治療,可以使病人的病情得到有效的遏制。臨床研究也發(fā)現(xiàn),早、中期及時(shí)的治療可使治療有效率達(dá)到70%。
一些簡(jiǎn)單的自我檢測(cè)就可以早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,如讓老人在一分鐘內(nèi)說(shuō)出10種水果或常用的家俱、家用電器,或是在一分鐘內(nèi)交叉說(shuō)出5種蔬菜和5種水果的名稱,如果難以完成,就應(yīng)警惕是否有認(rèn)知功能障礙的可能性,并去醫(yī)院請(qǐng)專科醫(yī)生作進(jìn)一步檢查。
營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)好
根據(jù)上海市中醫(yī)老年醫(yī)學(xué)研究所的調(diào)查,在認(rèn)知功能障礙的人中,低學(xué)歷占較大比例,所以老年人不要怕多用腦,多用腦勤用腦的人發(fā)生認(rèn)知功能障礙的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。
“生命在于運(yùn)動(dòng)”,老年人一定要根據(jù)自己的愛(ài)好,選擇一兩項(xiàng)合適的運(yùn)動(dòng)鍛煉項(xiàng)目,堅(jiān)持不懈,必有好處。我們發(fā)現(xiàn),堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的老年人,不光患各種慢性病比較少,而且心臟功能比較強(qiáng),對(duì)防止老年性癡呆的發(fā)生有一定的益處。
老人的膳食應(yīng)豐富多樣,不要怕膽固醇高血脂高而不吃這不吃那,多吃新鮮蔬菜和水果,相應(yīng)地增加香菇、龍眼、核桃、芝麻、大棗、茯苓等益腦食物,這樣可以保護(hù)記憶、延緩大腦的老化。
老人還應(yīng)注意心理健康,培養(yǎng)自己多方面的興趣愛(ài)好,知足常樂(lè),避免不良情緒的侵?jǐn)_,保持輕松愉快的情緒。
防治疾病,避免藥物損害
積極防治各種老年病,尤其是心腦血管病等,對(duì)預(yù)防老年性癡呆有積極的意義。如缺血性腦血管病,多易發(fā)生腦梗死;長(zhǎng)期患有高血壓、高脂血癥或糖尿病、心臟病等病史,并有吸煙、嗜酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)确N種不良生活習(xí)慣者,常有多次發(fā)作的腦梗死,造成腦部廣泛病變,腦組織萎縮,因而易患血管性和老年性癡呆或同時(shí)存在混合性癡呆。此外,免疫功能低下易發(fā)生病毒感染。有研究認(rèn)為,某些病毒感染會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性改變,可導(dǎo)致老年性癡呆的發(fā)生。另外,有人認(rèn)為免疫功能改變與認(rèn)知功能的改變有一定關(guān)系。
我們還發(fā)現(xiàn),患缺鐵性貧血的老年女性患者(血紅蛋白低下),使用β受體阻滯劑心得安,在實(shí)驗(yàn)?zāi)P蜕嫌姓T發(fā)老年性癡呆的傾向。因心得安主要通過(guò)阻斷β受體而發(fā)揮其藥理作用,主要表現(xiàn)為減慢心率、抑制心收縮力,減少心輸出量,降低自律性和心肌耗氧量、降低血壓,勢(shì)必也影響到大腦的供血與營(yíng)養(yǎng)。
我們一再的提醒大家防病勝于治病,但是,對(duì)于老年癡呆這種疾病不少的老人還是懷有著僥幸的心理,這對(duì)于預(yù)防老年癡呆非常不利,所以,既然大家不想遭遇老年癡呆請(qǐng)從現(xiàn)在開(kāi)始做好相關(guān)的預(yù)防工作。
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老人患了老年癡呆,應(yīng)該怎么辦目前,癡呆癥尚無(wú)特效療法,且病人住院時(shí)間短,大部分時(shí)間在家中療養(yǎng),因此提高照護(hù)者的護(hù)理水平非常重要。通過(guò)良好的干預(yù)療護(hù),減
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