隨著我國(guó)人口老齡化的發(fā)展，老年人醫(yī)療保健和精神衛(wèi)生問(wèn)題日趨突出。而老年抑郁情緒是老年常見(jiàn)的精神障礙，其發(fā)生原因迄今未明，但與社會(huì)、心理等因素有密切關(guān)系

〔1〕。近年我國(guó)社會(huì)生活條件發(fā)生新的變化，對(duì)老年抑郁情緒的發(fā)生情況及其影響因素增有不同影響，本文應(yīng)用GDS和自行編制的生活事件表對(duì)濟(jì)寧市中區(qū)和郊區(qū)60歲及以上的老年人進(jìn)行調(diào)查，以了解抑郁情緒在老年人中的分布狀況，探討在新的社會(huì)生活條件下其可能的影響因素，為改善老年人的精神衛(wèi)生狀況，促進(jìn)健康老年生活方式的形成提供一些科學(xué)依據(jù)。

2.2.1　年齡、性別與老年抑郁情緒發(fā)生率　調(diào)查609名老年人中，男421人，抑郁情緒97人，發(fā)生率23.04%，女188人，抑郁情緒82人，發(fā)生率43.61%，女性明顯高于男性(χ2=26.51，P<0.001)。將調(diào)查對(duì)象按年齡分成四組，各年齡組發(fā)生率以80歲～組最高(45.83%)，60歲～組最低(26.80%)，對(duì)不同年齡組的發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，結(jié)果顯示存在顯著性差異(χ2=6.06，P<0.05)，且發(fā)生率隨增齡而增加。

2.2.2　職業(yè)、文化程度與老年抑郁情緒發(fā)生率　按職業(yè)將調(diào)查對(duì)象分成五組，農(nóng)民老年抑郁情緒發(fā)生率(42.46%)明顯高于其他各組，離退休干部的發(fā)生率最低(19.85%)，各組發(fā)生率有明顯差異(χ2=27.57，P<0.001)，各文化程度間發(fā)生率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無(wú)顯著意義(χ2=5.49，P>0.05)。

2.2.3　婚姻狀況與老年抑郁情緒發(fā)生率　在被調(diào)查的609人中，在婚者439人，抑郁情緒100人，發(fā)生率22.78%;喪偶共156人，抑郁情緒73人，發(fā)生率46.79%，喪偶組發(fā)生率明顯高于在婚組(χ2=32.19，P<0.001)。對(duì)于未婚、分居、離婚者由于樣本量過(guò)少，有待進(jìn)一步收集相關(guān)資料加以研究。

2.3　綜合因素對(duì)老年抑郁情緒的影響　老年抑郁情緒常為多因素綜合作用的結(jié)果，本研究用非條件Logistic回歸法進(jìn)行分析，以性別、與老伴關(guān)系、家庭成員關(guān)系、子女探望、子女生活狀況、鄰里關(guān)系、健身運(yùn)動(dòng)、經(jīng)濟(jì)收入減少、借貸、社會(huì)地位變化、吸煙、飲酒、生活規(guī)律、家人與好友重病、健康狀況、喪偶16種因素為自變量，以GDS總分的分布，即有無(wú)抑郁情緒為因變量，研究以上自變量對(duì)因變量的貢獻(xiàn)。在α=0.05水平上，依據(jù)標(biāo)化回歸系數(shù)大小，影響作用較大的依次為：經(jīng)濟(jì)收入減少(1.3255)、子女生活狀況(-0.971 3)、社會(huì)地位變化(0.911 4)、性別(-0.818 8)、鄰里關(guān)系(-0.750 8)、喪偶(-0.717 4)、健身運(yùn)動(dòng)(-0.5174)和健康狀況(0.506 4)。3　討　論

抑郁是老年人常見(jiàn)的一種負(fù)性情緒之一。老年人的生活變遷，社會(huì)地位變化，經(jīng)濟(jì)收入減少，婚姻狀況變化，均在不同程度上影響其心身健康，而這些生活事件的內(nèi)容在不同時(shí)期也會(huì)出現(xiàn)不同變化。了解老年抑郁情緒的發(fā)生情況及其影響因素，對(duì)老年人心理、精神疾病的研究和抑郁情緒的預(yù)防，提高老年人的身心健康水平均有重要意義。