老年人養(yǎng)生之不宜用的降糖藥
有了糖尿病,降糖藥肯定就是離不開身邊的了,但老年人選用降糖藥要謹(jǐn)慎,以下為大家介紹一下老年人不宜用的降糖藥。
一、降糖靈(苯乙雙胍)屬口服降糖藥的雙胍類。雙胍類的降糖藥通過(guò)促進(jìn)脂肪攝取葡萄糖,增加肌肉內(nèi)糖的無(wú)氧酵解和妨礙葡萄糖在腸道吸收等作用降低血糖。降糖靈長(zhǎng)期服用可引起吸收不良,易導(dǎo)致維生素B12和葉酸缺乏;大劑量可導(dǎo)致乳酸血癥、酮血癥及電解質(zhì)紊亂,一旦發(fā)生酸中毒和電解質(zhì)紊亂,死亡率高達(dá)50%,尤其是,老年糖尿病人常合并多種疾病,如心、肝、腎等疾患,服用后其危險(xiǎn)性更大。
二、優(yōu)降糖在各種口服降糖藥物中,優(yōu)降糖的降血糖作用快而強(qiáng),適合于輕中度的成人糖尿病患者。
60歲以上的老年糖尿病人應(yīng)當(dāng)慎用優(yōu)降糖。老年人由于生理功能減退,胰島素拮抗激素減少,糖異生功能降低,加之老年糖尿病常并發(fā)肝腎功能不全,對(duì)藥物及胰島素清除能力下降,使優(yōu)降糖在體內(nèi)蓄積,持續(xù)作用極易誘發(fā)低血糖癥,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)低血糖昏迷甚至死亡。
老年人可選擇甲磺寧、降糖靈等作用緩和、蓄積較少的藥物。如一發(fā)現(xiàn)有心悸、煩躁、出汗等低血糖現(xiàn)象,應(yīng)迅速靜注50%葡萄糖液,以減少其危害。
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