老年人隨著年齡增長(zhǎng)身體機(jī)能下降，身體疾病頻發(fā)，用藥較多。所以在用藥時(shí)要注意以下安全用藥原則。

一、掌握最佳用藥量

從50歲開(kāi)始，每增加1歲應(yīng)減少成人用量的1%;60歲以上用成人劑量的1/3;70歲用1/4;80歲用1/5。

二、了解老人不適用藥物

一般來(lái)說(shuō)，老人應(yīng)慎用麻黃、甘草和大黃。因?yàn)槁辄S有中樞和交感興奮作用，易致老人失眠、血壓升高、心絞痛，男性老人還易引起尿潴留;甘草易引起血壓升高、浮腫、血清鉀降低等，而加劇高血壓癥狀。高血壓時(shí)，服用利尿劑可使血清鉀降低，與甘草方劑并用時(shí)要注意。要減少大黃的使用率，一旦使用，應(yīng)從小量開(kāi)始，否則可引起腹瀉和腹痛。

三、做到五先五后

1、要先取食療，而后用藥。例如喝姜汁紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒。食療后仍不見(jiàn)效可考慮用理療、按摩、針灸等方法，最后選擇用藥物治療。

2、要先用中藥，后用西藥。中藥多屬于天然藥物，其毒性及副作用一般比西藥要小，除非是使用西藥確有特效。

3、要先以外用，后用內(nèi)服。為減少藥物對(duì)機(jī)體的毒害，能用外用藥治療的疾病，比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等等可先用外敷藥解毒、消腫，最好不用內(nèi)服消炎藥。

4、要先用內(nèi)服，后用注射。有些中老年人一有病就想注射針劑，以為用注射劑病好得快，其實(shí)不然。藥劑通過(guò)血流向全身，最后進(jìn)入心臟，直接危及血管壁和心臟。因此，能用內(nèi)服藥使疾病緩解的，就不必用注射劑。

5、要先用成藥，后用新藥。近年來(lái)，新藥、特藥不斷涌現(xiàn)，一般地說(shuō)它們?cè)谀骋环矫嬗歇?dú)特療效，但由于應(yīng)用時(shí)間較短，其缺點(diǎn)和毒副作用尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒(méi)被人們認(rèn)識(shí)，經(jīng)不起時(shí)間考驗(yàn)而最終被淘汰的新藥屢見(jiàn)不鮮。因此，中老年人患病時(shí)最好先用中西成藥，確實(shí)需要使用新、特藥時(shí)，也要慎重，特別是對(duì)進(jìn)口藥物尤其要慎重。

四、忌重復(fù)用藥

老年人因肝腎功能減退，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄等能力減退，所以其不良反應(yīng)率要比年輕人高2—3倍，只有充分認(rèn)識(shí)這一問(wèn)題，合理用藥，方能達(dá)到用藥安全有效和防病治病之目的。當(dāng)人們患病后，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下并堅(jiān)持少而精的原則，盡量避免重復(fù)用藥所帶來(lái)的危害。

五、避免用激素類藥

腎上腺糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱激素)具有抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克作用。臨床作用較廣泛，在一些疾病的過(guò)程中和臨床情況下，單用或與其它藥物同時(shí)使用，可獲得一定的療效。

但決不意味著激素可作為一種特殊藥物不經(jīng)選擇地任意應(yīng)用。尤其對(duì)老年人疾病，用激素時(shí)更應(yīng)慎重。倘若有危及生命的緊急情況，使用激素確有解救作用者，也只可短期用之，但一俟危情度過(guò)，立即減量或撤除，以免招致嚴(yán)重危害。