專家提醒，老慢支患者用藥不要憑主觀,一定要謹慎。慢性阻塞性肺病（俗稱老慢支）治療以長效抗膽堿藥為主，可聯(lián)合應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑。哮喘治療以吸入糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑為主，抗膽堿藥為輔。

糖皮質(zhì)激素吸入糖皮質(zhì)激素是治療哮喘的第一線藥物，常用的吸入型糖皮質(zhì)激素有三種：

二丙酸倍氯米松（倍氯松、丙酸倍氯米松）商品名安得新（噴鼻劑）、必可靈（噴鼻劑）、伯克納（水溶性噴鼻劑）等。

布地奈德（布地縮松、丁地去炎松）商品名英福美、普米克、普米克都保、普米克令舒、雷諾考特等。

氟替卡松（氯地松）商品名輔舒良、克延膚、輻舒酮、輔舒碟。

它能減少哮喘發(fā)作頻度，提高生活質(zhì)量，降低死亡率。長期小劑量或短期大劑量吸入糖皮質(zhì)激素對哮喘的長期質(zhì)量安全而有效。

β2受體激動劑主要通過興奮β2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶的合成，舒張支氣管平滑肌。分為吸入型：

短效（喘樂寧、喘特寧、舒喘靈、沙普爾等）

長效：Oxis都保

近年來，推薦聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑治療哮喘。這二者具有協(xié)同的抗炎和平喘作用，可獲得相當于（或優(yōu)于）應(yīng)用加倍劑量吸入糖皮質(zhì)激素時的療效，并可增加患者的依從性、減少較大劑量糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)，尤其適合于中至重度持續(xù)哮喘患者的長期治療，如沙美特羅替卡（舒利迭）、布地奈德/福莫特羅吸入劑（信必可）。

抗膽堿藥包括溴化異丙托品（愛全樂、愛喘樂）、噻托溴銨粉吸入劑（思力華）等，通過降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管。噻托溴銨系長效抗膽堿能藥物，僅需每天1次吸入給藥。溴化異丙托品有氣霧劑和霧化溶液兩種劑型。