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老人心臟移植效果與年青人相似
一項(xiàng)對(duì)老年心臟移植受者(60歲及以上)的最長(zhǎng)期研究表明,他們最終達(dá)到了與年青人一樣好的效果。該研究在加拿大的心血管大會(huì)上提交,它還顯示,老年病人的排斥反應(yīng)比年青人更少,不管是移植當(dāng)時(shí)還是以后。
美國(guó)加州斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院迪梅斯(Philippe Demers)和同事比較了18-60歲和60-75歲(手術(shù)進(jìn)行時(shí)年齡)病人進(jìn)行心臟移植的后果。兩組病人分別有403位和81位。術(shù)后30天內(nèi),兩組病人死亡率都是6%,平均住院時(shí)間都是20天。頭幾個(gè)月內(nèi),第一組病人平均發(fā)生排斥反應(yīng)2.6次,老年組只有2次。一年內(nèi),老年組39%的病人沒(méi)有表現(xiàn)出任何排斥反應(yīng)的癥狀,而另一組只有27%。10年內(nèi)兩組的生存率仍然相同:1年時(shí)老年組的生存率是88%,另一組是83%;5年時(shí)兩組分別為75%和73%,10年時(shí)分別為51%和50%。
就象預(yù)計(jì)的那樣,隨著年齡增大,老年病人更可能患不同的癌癥;但另一方面,老年人患淋巴瘤或感染的可能并不比年青人大。“我們認(rèn)為,60歲以上行心臟移植者的關(guān)鍵問(wèn)題是:進(jìn)行仔細(xì)的術(shù)前評(píng)估,以早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)癌癥”,迪梅斯告訴與會(huì)者。目前斯坦福大學(xué)對(duì)心臟移植病人規(guī)定的年齡上限是70-75歲。
美國(guó)加州斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院迪梅斯(Philippe Demers)和同事比較了18-60歲和60-75歲(手術(shù)進(jìn)行時(shí)年齡)病人進(jìn)行心臟移植的后果。兩組病人分別有403位和81位。術(shù)后30天內(nèi),兩組病人死亡率都是6%,平均住院時(shí)間都是20天。頭幾個(gè)月內(nèi),第一組病人平均發(fā)生排斥反應(yīng)2.6次,老年組只有2次。一年內(nèi),老年組39%的病人沒(méi)有表現(xiàn)出任何排斥反應(yīng)的癥狀,而另一組只有27%。10年內(nèi)兩組的生存率仍然相同:1年時(shí)老年組的生存率是88%,另一組是83%;5年時(shí)兩組分別為75%和73%,10年時(shí)分別為51%和50%。
就象預(yù)計(jì)的那樣,隨著年齡增大,老年病人更可能患不同的癌癥;但另一方面,老年人患淋巴瘤或感染的可能并不比年青人大。“我們認(rèn)為,60歲以上行心臟移植者的關(guān)鍵問(wèn)題是:進(jìn)行仔細(xì)的術(shù)前評(píng)估,以早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)癌癥”,迪梅斯告訴與會(huì)者。目前斯坦福大學(xué)對(duì)心臟移植病人規(guī)定的年齡上限是70-75歲。
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