哪些因素會影響老年人的生存質(zhì)量?
隨著人們生活水平和醫(yī)療技術(shù)的改進(jìn),人口老齡化現(xiàn)象也越來越嚴(yán)重,在某種程度上這是人類社會進(jìn)步的標(biāo)志,是世界人口發(fā)展的必然趨勢。但是,隨著年齡的增長,老年人免疫功能失調(diào),容易導(dǎo)致各種慢性疾病乃至殘疾。
中國是在經(jīng)濟水平較低的情況下面臨沉重的人口壓力的。目前,上個世紀(jì)五六十年代出生的龐大人群尚滯留在成年人口中,現(xiàn)實人口仍是金字塔形,雖然目前青少年的人口比重持續(xù)下降,但不敵老年人口比重迅速上升。能否解決好人口老化面臨的各種問題,將取決于中國未來社會經(jīng)濟狀況、醫(yī)療發(fā)展水平以及能否對老年人問題盡早做出規(guī)劃和決策。研究老年人的生存質(zhì)量必將有助于這些規(guī)劃與決策的制定與實施,具有非常重要的意義。
生存質(zhì)量的影響因素
生存質(zhì)量的影響因素較多,且因民族和種族不同而有所差異。我們查閱了大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),現(xiàn)將老年人生存質(zhì)量的影響因素按不同方面加以綜述。
軀體健康方面。包括軀體的疼痛、疾病的嚴(yán)重程度、疲勞、精力、睡眠、各器官的功能如聽力、視力以及口腔疾病等。何碧秀等[1]的研究認(rèn)為,疾病的嚴(yán)重程度嚴(yán)重影響老人的生存質(zhì)量;Khaw[2]認(rèn)為聽力和視力是嚴(yán)重影響老年人生存質(zhì)量的因素;Strauss和李春波等[3]認(rèn)為口腔殘疾與肢體殘疾嚴(yán)重影響老年人的生存質(zhì)量。
精神方面。包括日常的心態(tài)(如積極或壓抑的心態(tài))、認(rèn)知力、思維敏銳力、孤獨感、衰老感、老而無用感,還包括對于疾病的擔(dān)憂,對死亡的恐懼,個人信仰,應(yīng)激生活事件等,對于兒女的期望以及健康自評等。李艷等[4]的研究結(jié)果表明,孤獨感嚴(yán)重影響老年人的生存質(zhì)量。
獨立性方面。包括個人行動能力、生活自理能力、對藥品的依賴性、自我保健意識以及再就業(yè)等;專家曾對老年人再就業(yè)與健康和生存質(zhì)量的關(guān)系進(jìn)行深入的探討,認(rèn)為老年人的再就業(yè)在提高經(jīng)濟收入的同時,不但提高家庭生活滿意度,而且提高社會生活滿意度。
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