防治老年性癡呆——國際性的難題
若是十幾年前,老年癡呆或許還算不上什么病。人年歲大了,糊涂一點很正常?傻搅私裉欤夏臧V呆卻是一個實實在在攪亂我們生活的大難題。為什么?因為醫(yī)學(xué)進(jìn)步,我們已經(jīng)知道“糊涂”的狀態(tài)實際上是一種不可逆轉(zhuǎn)的病癥,后果是可怕的;更因為老齡化社會到了,大約十分之一的社會成員已經(jīng)是老年人,這意味著老年癡呆的人群正在與日俱增。
對大腦奧秘的探索一直是當(dāng)今自然科學(xué)面臨的最嚴(yán)重的挑戰(zhàn)之一。隨著人口老齡化趨勢的加速及精神疾病發(fā)病率的提高,人類迫切需要在腦科學(xué)方面來一個類似發(fā)現(xiàn)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)那樣的突破。盡管近三十年來,有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)的秘密正以加速度的方式被揭示,但擺在腦科學(xué)面前的道路依然是漫長而曲折的。20世紀(jì)的最后十年由美國率先提出“腦的十年”計劃。短暫的十年,人類可以送飛行器登陸遙遠(yuǎn)的火星,但對大腦的研究也還未取得革命性的突破。俗話說“人生七十古來稀”,可現(xiàn)代人活百歲不為奇。隨著世界老齡化社會的到來,老年性記憶力減退、老年性癡呆等老年性記憶功能障礙的防治顯得日益重要。國內(nèi)外的大量研究資料表明每十個老年人就有一個顯現(xiàn)不同程度的癡呆癥狀,嚴(yán)重影響著人們的健康和生活質(zhì)量。美國用于老年癡呆相關(guān)的研究費(fèi)用僅次于愛滋病而排行第二。
老年性癡呆的防治是國際性的難題,主要表現(xiàn)在以下四個方面:
一是就診意識淡。隨著年齡的增長,出現(xiàn)記憶力減退甚至癡呆癥狀,患者以及家屬往往一笑處之,謂之曰“老糊涂”。直至患者完全癡呆,生活不能自理,方才引起重視。可是悔之晚矣。
二是病因尚不明。老年性癡呆病因尚不明確,但一般認(rèn)為是多病因疾病。原發(fā)性的病因可能與遺傳、中毒、病毒感染、自身免疫等有關(guān)。繼發(fā)性原因由腦內(nèi)外已知疾病引起,如腦動脈硬化、酒精中毒、腦梗塞、內(nèi)分泌代謝紊亂等等原因。
三是早期診斷難。癡呆的病理改變往往三四十歲就已存在。此時的人們由于年輕力壯,缺乏足夠的重視,從而錯過了治療與發(fā)病之初的最好機(jī)會。
四是有效藥物少。老年性癡呆為漸進(jìn)疾病,是腦老化發(fā)展的主要結(jié)局之一。大部分的病人將難以通過藥物治療達(dá)到痊愈。早發(fā)現(xiàn),早治療,是防治老年性癡呆的關(guān)鍵。
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