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雌激素缺乏致老年性陰道炎

雌激素缺乏致老年性陰道炎

劉大姐今年56歲,剛絕經(jīng)沒幾年,平時非常注意個人衛(wèi)生,常為了“消毒殺菌”使用各種藥液清洗外陰。這一段日子,劉大姐發(fā)現(xiàn)自己白帶多且呈膿性,有臭味,同時有尿失禁癥狀。去醫(yī)院一查,陰道分泌物中未見滴血也無霉菌,只是大腸桿菌和葡萄球菌高于正常值,醫(yī)生的診斷是,阿婆患的是絕經(jīng)期婦女常見的老年性陰道炎。

  絕經(jīng)后三成人患老年性陰道炎

  第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任劉國炳介紹,正常育齡婦女,卵巢分泌雌激素,使陰道黏膜上皮增生肥厚,抗菌能力很強。而婦女絕經(jīng)后,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,上皮細胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值上升,局部抵抗力降低,易受細菌感染而引起老年性陰道炎。常為一般病原菌感染,如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌或厭氧菌等。據(jù)統(tǒng)計,婦女絕經(jīng)后約有30%的人會發(fā)生老年性陰道炎。
  除了老年婦女,卵巢功能早衰、手術(shù)切除雙側(cè)卵巢、盆腔放射治療及化學(xué)治療、人工絕經(jīng)、哺乳期過長的中青年女性,因為體內(nèi)雌激素的缺乏,也可發(fā)生類似病變,因此有人也把該病稱為萎縮性陰道炎。陰道創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎也易誘發(fā)老年性陰道炎。另外,個人衛(wèi)生習慣不良,營養(yǎng)缺乏,尤其是B族維生素缺乏,可能與發(fā)病有關(guān)。發(fā)生老年性陰道炎的另一原因為免疫功能低下。老年人由于胸腺萎縮,致使免疫應(yīng)答遲緩,功能減退。

  炎癥可導(dǎo)致陰道積膿

  老年性陰道炎的主要癥狀是白帶增多。白帶多為黃水狀,感染嚴重時,白帶可呈膿性,有臭味。黏膜表面有淺表潰瘍時,分泌物為血性,還可有點滴出血。同時伴有外陰瘙癢、灼熱感,盆腔墜脹不適。炎癥常波及尿道而引起尿頻、尿痛或尿失禁癥狀。