老年骨質(zhì)疏松患者的調(diào)治方法
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性疾病,多發(fā)生于老年人和絕經(jīng)后的婦女,中醫(yī)稱之為“骨痿”,認(rèn)為腎虛是發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要原因。老年骨質(zhì)疏松癥患者采用以下的方法調(diào)治,可控制或減緩病程的進(jìn)展,降低骨折的發(fā)生率。
1、自我護(hù)理 患者宜學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)常識(shí),系統(tǒng)了解骨質(zhì)疏松癥的病因、發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)及治療用藥等。平時(shí)注意避免跌倒,以防范骨折的發(fā)生,不睡軟床,穿合適的鞋子、衣褲,選擇地面平整、干燥、光線充足的場(chǎng)所進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。上、下樓梯時(shí)扶扶手,借助手杖、助步器保持身體平衡。改變體位時(shí)動(dòng)作宜慢,夜間床旁備便器。外出檢查、治療有專人陪伴、攙扶等。
2、合理膳食 首先宜保證有足夠的鈣攝入量,老年骨質(zhì)疏松癥患者每日攝入鈣應(yīng)在1000--1500毫克。宜選食含鈣豐富的食品,如低脂或無脂牛奶、酸奶、深綠色蔬菜、豆類和豆制品、蝦皮等。不宜食過量蛋白質(zhì)和過咸的食物,控制糖的攝入,防止鈣的丟失;多食含維生素C的水果、蔬菜,以促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙、喝酒、飲濃茶。口服鈣劑后容易形成尿結(jié)石,故應(yīng)多飲水。消炎鎮(zhèn)痛藥如芬必得、扶他林等對(duì)胃有一定的刺激作用,宜在飯后或進(jìn)食時(shí)服,并注意有無胃痛、黑便等表現(xiàn)。
3、運(yùn)動(dòng)鍛煉 運(yùn)動(dòng)鍛煉不僅能刺激骨骼內(nèi)鈣、磷的增加與維持骨量,還能增加肌肉的舒縮力量、關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)性、平衡性、靈活性。可根據(jù)自己的病情、能力、愛好制定科學(xué)的個(gè)人鍛煉計(jì)劃。選擇適合老年患者鍛煉的項(xiàng)目,如行走、慢跑、跳舞、打太極拳等,一般每周鍛煉3-4次,每次30-60分鐘。平時(shí)盡量多曬太陽,以增加內(nèi)源性維生素D的生成,有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松癥進(jìn)一步發(fā)展。
4、中藥治療 (1)腎陽虛衰型:臨床表現(xiàn)有腰膝酸軟而痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,伴精神萎靡,面色黝黑,小便清長(zhǎng),夜尿頻多,或大便久泄不止,五更泄瀉。治療當(dāng)溫補(bǔ)腎陽,可服用中成藥金匱腎氣丸。(2)肝腎陰虛型:腰背酸痛,疲乏少力,伴失眠多夢(mèng),咽干口燥,五心煩熱,盜汗耳鳴。治療當(dāng)滋補(bǔ)肝腎,可服用六味地黃丸。(3)氣滯血瘀型:腰酸背痛,活動(dòng)受限,或四肢關(guān)節(jié)變形,伴性情急躁,脅肋脹悶,走竄疼痛。治療當(dāng)活血行氣、通絡(luò)止痛,可服用血府逐瘀膠囊。(4)氣血兩虛型:腰背酸軟而痛,四肢乏力,關(guān)節(jié)酸痛,伴心悸失眠,乏力自汗,面色淡白。治當(dāng)健脾益氣補(bǔ)血,可服用人參歸脾丸。
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