老年耳聾的臨床特點(diǎn)
在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中有很多老人會(huì)患上耳朵上的毛病,所以這些大家更是要引起注意,因?yàn)槔夏耆嘶忌隙@其實(shí)是會(huì)影響其生活的,因此當(dāng)有了這種疾病也要積極的了解有哪些臨床特點(diǎn),那么,老年耳聾的臨床特點(diǎn)?下面就是相關(guān)的解答辦法。
老年性耳聾的發(fā)病機(jī)理編輯本段較為復(fù)雜,尚不明確。有資料表明伴有高脂血癥的老年中,老年性耳聾的發(fā)病率明顯高于血脂正常組。高血脂促進(jìn)老年聾,除因脂質(zhì)沉積使外毛細(xì)胞和血管紋變性、血小板聚集及紅細(xì)胞淤滯、微循環(huán)障礙外,還可能與過氧化脂對聽覺感受器中生物膜和毛細(xì)胞的直接損害有關(guān)。耳蝸底周末端螺旋器和相關(guān)的神經(jīng)萎縮,故表現(xiàn)為進(jìn)展緩慢的雙側(cè)性、高頻下降為主的感音神經(jīng)性聾。
另外,老年人由于骨質(zhì)增生和沉著,使內(nèi)耳內(nèi)聽道及附近的骨性小孔和小管狹窄或閉塞,相應(yīng)的神經(jīng)纖維、螺旋神經(jīng)節(jié)萎縮,神經(jīng)細(xì)胞減少,可能是老年性聾的又一病因。應(yīng)當(dāng)承認(rèn),老年性聾是表現(xiàn)在聽力方面的衰老現(xiàn)象,基本上符合新陳代謝規(guī)律,任何治療均無法改變這一規(guī)律和趨勢。但我們可以從預(yù)防、攝生、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性的調(diào)理與治療措施出發(fā),來延緩這種衰老現(xiàn)象的發(fā)生,以提高老年人的生存質(zhì)量和對生活環(huán)境的興趣。這些方面包括:
(1)保持良好的精神狀態(tài),積極參加社會(huì)活動(dòng),生活和工作中既不過度緊張,又不過于安逸,保持樂觀向上、不急不躁的情緒。
(2)積極治療高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化及糖尿病對防止微循環(huán)障礙,延緩老年人聽力減退的速度非常重要。
(3)中醫(yī)藥辨證施治對老年性耳聾的預(yù)防和治療均有積極意義。應(yīng)從三個(gè)方面著手辨證施治: ①腎精不足,髓?仗撔停喊Y見聽力下降,耳鳴聲細(xì),時(shí)有眩暈,腰膝酸軟,手足心熱,虛煩失眠;舌紅少苔,脈細(xì)無力。治宜益腎填精,聰耳開竅。方用耳聾左慈丸或杞菊地黃湯均可。常用處方為:熟地黃20g,山藥15g,山萸肉15g,丹皮12g,澤瀉15g,茯苓12g,杞果 12 g,懷菊花15g,女貞子20g,黃精15g,葛根15g,丹參15g,炒棗仁20g。水煎內(nèi)服。②肝腎陰虛,肝陽上亢型:癥見耳聾耳鳴,急躁易怒,聽力每況愈下,頭目眩暈,耳鳴尖細(xì)如蟬鳴,腰膝酸軟無力;舌紅苔少,脈弦細(xì)。治宜滋補(bǔ)肝腎,潛陽熄風(fēng)。方用天麻鉤藤飲加減:天麻15g,鉤藤20g,石決明20g,熟地黃20g,川斷15g,杜仲15g,杞果20g,煅龍骨20g,煅牡蠣 20g,黃精20g,丹參20g。水煎內(nèi)服。③氣虛血瘀,脈絡(luò)阻塞型:耳聾耳鳴,眩暈或頭內(nèi)空虛感,倦怠乏力,勞則加重,時(shí)有頭痛或耳內(nèi)悶脹,手指尖癢麻;舌暗淡或有瘀斑,脈澀無力。治宜益氣活血,通絡(luò)開竅。方用補(bǔ)陽還五湯加減:黃芪45g,當(dāng)歸15g,赤芍15g,地龍1 5g,桃仁12g,紅花15g,丹參20g,全蟲10g,葛根15g。水煎內(nèi)服。若煎藥不便,可長期服用六味地黃丸或杞菊地黃丸配以復(fù)方丹參片亦可。
(4)西藥治療包括:①血管擴(kuò)張劑:山莨菪堿5mg,每日3次,口服;腦嗌嗪50mg,每日3次,口服;或倍他啶8mg,每日3次,口服。②改善血液粘度:潘生丁10mg,每日3次,口服;或低分子右旋糖酐,每日1000ml,靜脈滴注,12天為一療程。③營養(yǎng)神經(jīng),加強(qiáng)代謝類:維生素B1 20mg,每日3次,口服;或復(fù)合維生素B,每次2片,每日3次;三磷酸腺苷(ATP)40 mg,每日3次,口服。
(5)老年人當(dāng)其耳聾達(dá)到一定程度時(shí),可佩戴適當(dāng)型號(hào)的助聽器,使他們能正常地參與社會(huì)生活。一般而言,語頻平均聽力損失35~80dB者均可使用;聽力損失在60dB左右,效果最好。
綜上所述:上面說的也就是老人患上耳聾會(huì)出現(xiàn)的臨床特點(diǎn),我們大家更是要做做好了解,再者就是專家也希望大家能夠時(shí)刻注意老人的身體健康,特別是耳朵出現(xiàn)了毛病給人的生活也會(huì)帶來很多不便,因此需要好好的重視和及時(shí)的治療。
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