心肺復(fù)蘇急救4大要點(diǎn)
由于猝死、溺水、觸電、窒息、中毒、失血過(guò)多時(shí),常會(huì)造成心臟停跳。心跳、呼吸驟停的急救,簡(jiǎn)稱(chēng)心肺復(fù)蘇,主要包括胸外擠壓和人工呼吸。
應(yīng)急要點(diǎn):
1、識(shí)別心臟驟停:對(duì)于突發(fā)倒地,不省人事者,目擊者首先應(yīng)拍擊患者雙肩并大聲呼叫病人,同時(shí)觀(guān)察患者是否有呼吸或存在不正常的呼吸,如果病人沒(méi)有反應(yīng)并且無(wú)胸廓起伏等呼吸征象或存在瀕死樣喘息,即可判斷患者為心臟驟停,應(yīng)緊急啟動(dòng)當(dāng)?shù)丶本确磻?yīng)系統(tǒng),如撥打急救電話(huà)“120”。然后展開(kāi)急救,給予病人心肺復(fù)蘇術(shù)。
2、胸外按壓法:對(duì)于呼叫沒(méi)有反應(yīng)且無(wú)呼吸或?yàn)l死喘息病人,非專(zhuān)業(yè)急救人員無(wú)需再判斷脈搏,施救者以靠近病人下肢的手(又叫定位手)的中指沿病人的肋緣自下而上移動(dòng)至肋緣交會(huì)處,伸出食指與中指并排,另一手掌根部置于此兩指旁,再以定位手疊放于這只手的手背上,手指相扣,貼腕蹺指,手指蹺起不要壓到胸肋,以髖關(guān)節(jié)(大胯)用力,肘關(guān)節(jié)伸直向下壓(垂直用力),手掌下壓深度為5厘米以上(成人患者),速度為每分鐘至少100次,按壓后讓胸廓完全回彈,減少按壓中斷。
3、人工呼吸法:以壓額抬頦法(一只手按住病人的額頭,另一只手的食指、中指托起他的下巴,使頭向后仰)開(kāi)放氣道,用拇指、食指捏緊病人鼻孔,吸足一口氣后,用嘴嚴(yán)密地包住病人的嘴,以中等力量將氣吹入病人口內(nèi),不要漏氣,吹氣時(shí)間為1秒鐘。當(dāng)看到病人的胸廓起伏時(shí)停止吹氣,離開(kāi)病人的口唇,松開(kāi)手指,施救者再側(cè)轉(zhuǎn)頭吸入新鮮空氣。連續(xù)進(jìn)行2次人工呼吸。避免過(guò)度通氣。
4、連續(xù)對(duì)病人實(shí)施按壓:通氣比例為30:2的心肺復(fù)蘇,盡量不要停止,直到病人恢復(fù)呼吸、脈搏,或有專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
專(zhuān)家提醒→
1、對(duì)男性病人,可用乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)為按壓位置進(jìn)行快速定位。
2、高質(zhì)量的胸外按壓對(duì)心臟驟;颊邩O為重要,其操作要點(diǎn)包括按壓深度要5厘米以上、按壓速度至少100次/分鐘、按壓后讓胸廓完全回彈、減少按壓中斷、避免過(guò)度通氣。
3、若施救者不愿對(duì)病人進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,可給予病人不間斷的持續(xù)胸外按壓,直到患者恢復(fù)呼吸心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。研究表明,對(duì)于心臟病因?qū)е碌男呐K驟停,單純胸外按壓心肺復(fù)蘇與同時(shí)進(jìn)行按壓和人工呼吸的心肺復(fù)蘇的存活率相近。
4、成人心肺復(fù)蘇簡(jiǎn)化流程:病人無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或僅喘息 撥打120急救電話(huà) 開(kāi)始心肺復(fù)蘇(按壓:通氣30:2) 心跳呼吸恢復(fù)或急救人員到場(chǎng)。
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