心絞痛是心臟疾病的常見(jiàn)病種，患者應(yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化，不穩(wěn)定性心絞痛常是導(dǎo)致急性心肌梗塞和猝死的前驅(qū)信號(hào)，對(duì)初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進(jìn)行性惡化的患者，必須予以住院治療，并嚴(yán)密觀察病情變化�？纯慈绾尾拍苷�確的預(yù)防老人心絞痛吧。

第一，要消除誘發(fā)因素，預(yù)防心絞痛發(fā)作

大多數(shù)的心絞痛發(fā)作均有其固定的或相近似的誘因，患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人的具體情況，總結(jié)出每次發(fā)病的特點(diǎn)，調(diào)整體力活動(dòng)量，避免過(guò)度的情緒激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒、精神緊張，減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)。注意天氣變化，突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發(fā)心絞痛�？傊�在實(shí)際生活中予以針對(duì)性預(yù)防。

第二，改變患者的飲食結(jié)構(gòu)

限制脂肪攝入，控制肥胖，戒煙，避免釀酒和暴飲暴食，減少餐后因心血管活動(dòng)不穩(wěn)定引起的心絞痛發(fā)作，積極防治高血壓和高脂血癥，限制鈉鹽的攝入，減少冠心病的危險(xiǎn)。

第三，及時(shí)注意癥狀變化，警惕心肌梗塞的發(fā)生

患者應(yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化，不穩(wěn)定性心絞痛常是導(dǎo)致急性心肌梗塞和猝死的前驅(qū)信號(hào)，對(duì)初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進(jìn)行性惡化的患者，必須予以住院治療，并嚴(yán)密觀察病情變化。對(duì)于具有以下情況之一者，要警惕：①新近發(fā)生的心絞痛;②原有心絞痛癥狀加重、發(fā)作較頻繁、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、硝酸甘油療效較差;③心絞痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘，經(jīng)休息或含服硝酸甘油不能緩解;④心絞痛發(fā)作時(shí)伴惡心嘔吐、大汗和心功能不全，或伴心動(dòng)過(guò)緩、嚴(yán)重心律失常以及血壓大幅度波動(dòng)等。

第四，注意用藥護(hù)理

硝酸甘油是緩解心絞痛首選藥，如心絞痛發(fā)作時(shí)可用短效制劑1～2片舌下含化，通過(guò)唾液溶解而吸收，1～2分鐘即開(kāi)始起作用，約半小時(shí)后作用消失，囑病人不能吞服，如藥物不易被溶解，可輕輕嚼碎繼續(xù)含化。在應(yīng)用硝酸脂類藥物時(shí)告訴病人可能出現(xiàn)頭昏、頭脹痛、頭部跳動(dòng)感、面紅、心悸，繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈厥，病人應(yīng)平臥片刻，慢慢起床。對(duì)長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑如氨酰心安、倍他樂(lè)克時(shí)，應(yīng)囑咐病人不能隨意突然停藥或漏服，否則會(huì)引起心絞痛加劇或心肌梗塞。因食物能延緩此類藥物吸收，故應(yīng)在飯前服用。

溫馨提示：心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要緣于冠心病，有時(shí)候其他類型的心臟病或者失控的高血壓也能夠引起心絞痛。如果血管中脂肪不斷沉積，就會(huì)形成斑塊。這種斑塊如果發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈縮窄，進(jìn)一步減少其對(duì)心臟肌肉的供血，也就形成了所謂的冠心病。

心絞痛發(fā)病比較突然，日常生活中應(yīng)該對(duì)心絞痛的預(yù)防就顯得尤為重要了�？戳松鲜龅慕榻B，家屬和患者本人都要謹(jǐn)記。

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