控制血糖可防止和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，而糖尿病病人的餐后高血糖是較常見(jiàn)的情況之一。餐后高血糖往往不被患者重視，而長(zhǎng)久的餐后血糖升高，會(huì)造成不易逆轉(zhuǎn)的各種并發(fā)癥。因此，控制好餐后血糖是很重要的。

王大爺患有糖尿病，一直堅(jiān)持用藥，經(jīng)�；�驗(yàn)空腹血糖均大致正常，偶爾查過(guò)兩次餐后血糖結(jié)果都偏高，他自認(rèn)為與吃得多有關(guān)，沒(méi)引起太多重視。最近半年多來(lái)，他老覺(jué)著手腳麻木，看東西模糊。因?yàn)榻?jīng)常翻閱有關(guān)書(shū)籍，他預(yù)感到這些可能是糖尿病的慢性并發(fā)癥。于是就醫(yī)檢查，果然，診斷的結(jié)果是2型糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變。醫(yī)生說(shuō)王大爺發(fā)生并發(fā)癥的罪魁禍?zhǔn)祝�就是餐后高血糖�?/p>

大多數(shù)糖尿病病友都會(huì)經(jīng)常檢測(cè)空腹和餐后2小時(shí)的血糖水平，也經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生這樣的疑問(wèn)，還是餐后2小時(shí)血糖更重要?專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的回答是。但是對(duì)于2型糖尿病患者來(lái)講，餐后血糖對(duì)于預(yù)防糖尿病大血管和微血管并發(fā)癥的發(fā)生有著更重要的作用。心血管并發(fā)癥是2型糖尿病最多見(jiàn)、花費(fèi)最多的疾病。所以說(shuō)，糖尿病病友一定要重視餐后血糖的控制。平時(shí)除了監(jiān)測(cè)空腹血糖，還要經(jīng)常監(jiān)測(cè)餐后血糖，即血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)當(dāng)全天候。理想的血糖控制水平是≤6.1毫摩爾/升，餐后1小時(shí)≤8.3毫摩爾/升，餐后2小時(shí)≤7.8毫摩爾/升，餐后3小時(shí)≤6.1毫摩爾/升，全日無(wú)低血糖發(fā)生。對(duì)于老年人，為了減少低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，控制目標(biāo)可以在此基礎(chǔ)上適當(dāng)放寬。

糖尿病患者為什么易餐后血糖升高?

胰島β細(xì)胞功能隨著糖尿病的發(fā)生和發(fā)展逐漸衰竭，導(dǎo)致了血糖水平的逐年增加。并且餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高。糖尿病患者除了空腹血糖高以外，餐后血糖的升高幅度也明顯高于正常人。引起餐后高血糖的病理生理機(jī)制包括：⑴胰島素分泌的缺陷，致使血糖水平的逐漸增高。⑵外周組織尤其是肌肉、脂肪組織對(duì)葡萄糖的利用障礙產(chǎn)生胰島素抵抗效應(yīng)。胰島素抵抗隨著血糖水平的增高而逐漸加重。⑶肝葡萄糖輸出量向下調(diào)節(jié)的能力減弱，肝糖元分解為葡萄糖進(jìn)入血液可升高血糖濃度。

餐后高血糖有什么危害?

大規(guī)模臨床研究表明，餐后血糖比空腹血糖能夠更好地反映血糖控制水平。同時(shí)，餐后高血糖與糖尿病的心血管合并癥有著密切的相關(guān)性。高血糖可促進(jìn)高甘油三酯血癥，使脂質(zhì)過(guò)度氧化，出現(xiàn)小而密的低密度脂蛋白膽固醇，同時(shí)導(dǎo)致血壓的增高。餐后血糖越高，越易導(dǎo)致血栓形成，發(fā)生心絞痛、心肌梗死和中風(fēng)的機(jī)會(huì)就越高。隨著餐后血糖的增高，總的冠心病發(fā)生率和致死性冠心病發(fā)生率也逐漸增高。餐后血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也越高。高血糖可影響到認(rèn)知功能，降低了大腦對(duì)信息的處理能力，降低記憶力和注意力。另外一方面，高血糖還可導(dǎo)致情緒的改變，會(huì)使人感到精力不足、抑郁等。

餐后高血糖降之有道

有不少糖尿病病友雖然服用降糖藥物或者注射胰島素，但餐后血糖控制得并不好，這是為什么呢?原來(lái)，降低餐后血糖有學(xué)問(wèn)，糖尿病病友必須注意以下問(wèn)題，才能有效地控制餐后血糖水平。

飲食

影響餐后血糖升高的因素很多，一方面是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，包括進(jìn)餐的數(shù)量和種類(lèi)，另一方面是胃腸道吸收功能。在控制總熱量的基礎(chǔ)上少食多餐;進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽，延長(zhǎng)進(jìn)餐時(shí)間。避免高熱量、高脂肪食物，多食用含較多膳食纖維的食品。用餐時(shí)先來(lái)一碗含膳食纖維多的燕麥粥是一種很好的選擇。膳食纖維可延長(zhǎng)胃的排空和腸道運(yùn)送速度，延緩食物中碳水化合物的攝取，使進(jìn)餐后血糖不會(huì)急劇上升。同時(shí)，膳食纖維食品可降低餐后血清胰島素的水平，在同等條件下，長(zhǎng)期進(jìn)食膳食纖維食品可以減輕體重。