為所有人在50歲時測量膽固醇是發(fā)現(xiàn)普通人群中的冠心病高危險者的一種簡便、有效方法。

　　“年齡是心血管病危險的一個強烈預(yù)測因子，其好處是病人和醫(yī)生都能快速識別”，資深研究者英國倫敦瑪麗皇后醫(yī)學(xué)院的威爾森（S. Wilson）和同事寫道。他們使用弗拉明翰10年冠心病危險方程——比較可選擇篩檢方法的公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)——計算了6307人（30-74歲，沒有心肌梗塞、心絞痛、中風(fēng)史）的冠心病危險，發(fā)現(xiàn)1053人10年后冠心病危險大于15%，然后研究者又將英國常用的4種方法與之進行了比較，以評估是否可將膽固醇測量的指針作為發(fā)現(xiàn)冠心病高危險者的方式。

　　其中謝菲爾德表使用的因子包括年齡、性別、吸煙狀態(tài)、高血壓、糖尿病、左心室肥大，以發(fā)現(xiàn)冠心病危險最可能大于15%的人，它根據(jù)測量的膽固醇選出了目標(biāo)人群的73.1%，與標(biāo)準(zhǔn)相比它發(fā)現(xiàn)了99.9%危險大于15%的人，但其假陽性率大于67.7%；膽固醇比法（總膽固醇？高密度脂蛋白質(zhì)，男性5.3，女性4.6）選出了目標(biāo)人群的17.8%，與標(biāo)準(zhǔn)相比，只發(fā)現(xiàn)了75.9%危險大于15%的人；使用國家冠心病參考標(biāo)準(zhǔn)選出了目標(biāo)人群的43.4%，與標(biāo)準(zhǔn)相比，它發(fā)現(xiàn)了81.2%危險大于15%的人；針對50歲者測量膽固醇選出了目標(biāo)人群的46.3%，與標(biāo)準(zhǔn)相比，它發(fā)現(xiàn)了92.8%危險大于15%的人。

　　研究者指出，把年齡這道門檻加到國家冠心病參考標(biāo)準(zhǔn)中可選出目標(biāo)人群的60.9%，并發(fā)現(xiàn)97.5%危險大于15%的人。詳見《英國醫(yī)學(xué)雜志》.