絕大多數(shù)高血壓個(gè)體的血壓控制不滿意。這些未能滿意控制的高血壓包括抵抗性高血壓和控制不良性高血壓。前者的機(jī)制復(fù)雜，后者則主要與缺乏系統(tǒng)、正規(guī)的抗高血壓治療有關(guān)，尤其是忽視了生活習(xí)慣的改善。

　　肥胖 肥胖與更嚴(yán)重的高血壓有關(guān)，需要增加抗高血壓藥的劑量和種類。肥胖通常是抵抗性高血壓的常見特征。

　　鹽攝入 過多攝入鹽類可通過直接增加血壓和對(duì)降壓藥反應(yīng)遲鈍而促進(jìn)高血壓。尤其是對(duì)鹽敏感的個(gè)體而言，鹽攝入得越多，血壓越難控制。

　　飲酒 飲酒是一把雙刃劍，適量飲酒似乎有利，而酗酒則顯著增加高血壓，尤其是抵抗性高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。1周內(nèi)飲酒多于30次的中國成年人發(fā)生程度不同高血壓的比率增加12%~14%。

　　相關(guān)藥物 不少藥物可升高血壓，主要是經(jīng)常應(yīng)用的非麻醉性鎮(zhèn)痛藥、非類固醇類抗炎藥(如消炎痛和布洛芬)、阿司匹林和撲熱息痛等。尤其是非類固醇類抗炎藥，服用后可使血壓升高5.0mmHg。研究表明，非類固醇類抗炎藥可削弱常用抗高血壓藥的降壓作用，最容易受到影響的降壓藥包括利尿類降壓藥(如壽比山)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素受體拮抗劑(如替米沙坦)和β-受體阻滯劑(如阿替洛爾等)。

　　在控制高血壓的過程中，系統(tǒng)、正規(guī)的藥物治療無疑是非常重要的。但不需要醫(yī)生指導(dǎo)，患者本身就可以做到的是改善生活習(xí)慣，這對(duì)于控制血壓同樣重要。有關(guān)生活習(xí)慣的改善包括降低體重、規(guī)律鍛煉、攝入高纖維、低脂低鹽飲食和適量飲酒等。