健康的心臟應(yīng)該就像自己的拳頭那么大。少年時，心臟的總重量才250～280克;老年時，心臟功能在減退，重量卻在增加，即使沒有心臟病，60歲以后也增至300～350克。

心臟明顯擴大，其實就是心力衰竭的代名詞。目前主要發(fā)生在高血壓、冠心病患者身上，也可發(fā)生于擴張性心肌病及地方性心肌病患者。當(dāng)高血壓或心肌梗死后，心臟內(nèi)壓力很高，心壁變薄、心腔擴大，回縮肌力越來越小，心力衰竭就發(fā)生了。

心力衰竭可以治療嗎?該怎么治療呢?

傳統(tǒng)治療方法為“休息”、“低鹽”、“強心”、“利尿”、“抗感染”。筆者個人認(rèn)為，這種治法可以稱為“病馬加鞭”，“馬”都有病了你還要加鞭，不早死才怪呢!

筆者認(rèn)為，“養(yǎng)精”才能“蓄銳”，“休養(yǎng)”才能“生息”。要使衰竭的心臟得到充分“休養(yǎng)”，下面兩類西藥可以起到很好的作用。

β-受體阻滯劑

如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛，它可以減低心肌收縮力，減慢心率，只有這樣，衰弱的心臟才能逐漸恢復(fù)正常的功能。應(yīng)用這類藥物要逐漸加量，要有“滴水穿石”的耐心。如美托洛爾從6.25毫克，每日2次開始，逐漸增加劑量至每天150～200毫克，加量的過程要持續(xù)2～3個月。加量過程中若出現(xiàn)收縮壓降低至80～90毫米汞柱時，應(yīng)立即暫停加量，甚至退回原來能夠耐受的劑量。值得注意的是，β-受體阻滯劑是一個抑制心肌收縮性能的藥物，起初用藥一個月內(nèi)，心功能可能出現(xiàn)明顯減低，這時，應(yīng)加強應(yīng)用洋地黃、利尿劑等藥物暫時改善臟器淤血和心功能。待心功能逐漸改善后再適當(dāng)增加劑量，加量以患者能耐受，心功能不惡化為原則。