全國政協(xié)委員楊超:關(guān)注老年護(hù)理險的法制化
根據(jù)全國老齡工作委員會辦公室發(fā)布的《中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報告》預(yù)測,2014年我國老年人口將達(dá)到2億,2026年達(dá)到3億,2037年超過4億,2051年達(dá)到最大值,之后將一直維持在3至4億的規(guī)模。人口老齡化浪潮帶來的一系列社會問題已初現(xiàn)端倪,其中獨(dú)居老人數(shù)量的不斷增加,使老年護(hù)理供需不足的矛盾日益凸顯。
在今年兩會上,全國政協(xié)委員、中國人壽保險(集團(tuán))公司原總裁楊超指出,建立老年護(hù)理保險不僅能夠保障和提升老年人生活質(zhì)量,還能有效緩解人口老齡化對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的沖擊。
提案內(nèi)容楊超建議:
一是建議國務(wù)院法制辦盡快制定出臺《老年護(hù)理保險法》,為老年護(hù)理保險的開展創(chuàng)造公平、有序、規(guī)范的政策法律環(huán)境,切實(shí)保障老年人的生活質(zhì)量,促進(jìn)老年產(chǎn)業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。在發(fā)展模式上,初期可以由公民自愿投保,待條件成熟之時再進(jìn)行政府強(qiáng)制投保。在保險資金來源上,由政府、企業(yè)和個人按一定比例共同繳費(fèi),具體比例可以參照現(xiàn)有醫(yī)療保險的比例。在保險人選擇上,可參考德國、美國模式,由商業(yè)保險公司運(yùn)作管理。
二是建議保監(jiān)會出臺相關(guān)辦法或細(xì)則,明確老年護(hù)理保險與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險功能職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容的適當(dāng)區(qū)分和有效銜接。同時,鑒于老年護(hù)理保險風(fēng)險大、難度高,加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)資質(zhì)管理和市場監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)老年護(hù)理保險的健康發(fā)展。
三是建議民政部會同人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部、財政部、發(fā)改委等,進(jìn)一步整合多方資源,加大老年護(hù)理機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度,規(guī)范老年護(hù)理的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)鼓勵引導(dǎo)商業(yè)保險公司等社會資本參與興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步形成政府宏觀管理、社會力量參與、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自主經(jīng)營的管理體制和運(yùn)行機(jī)制。
業(yè)內(nèi)聲音保險專家:老年護(hù)理保險制度有很大的改善空間國泰人壽保險專家在接受記者采訪時表示:“以上三條建議的提出為在我國構(gòu)建老年護(hù)理保險制度提供了方向。政府的政策支持、相關(guān)法律的制定和監(jiān)管部門的有效規(guī)范是對老年護(hù)理保險的全面推動和可持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。”
上述人士指出,目前國內(nèi)老年護(hù)理機(jī)構(gòu)的設(shè)施和配套服務(wù)嚴(yán)重不足,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年群體的護(hù)理需求。經(jīng)驗(yàn)不足、資源匱乏等問題需要更多的社會力量參與。商業(yè)保險作為現(xiàn)有社會保障體制的一部分,將在老年護(hù)理保險制度的建立和完善上發(fā)揮更大作用。在提供老年護(hù)理保險產(chǎn)品的同時,也可參與興建老年護(hù)理機(jī)構(gòu),例如養(yǎng)老社區(qū)等,提供全方位的專業(yè)護(hù)理配套服務(wù)。
據(jù)了解,早在2005年開業(yè)之初,國泰人壽已嘗試涉足護(hù)理保險領(lǐng)域,成為國內(nèi)長期護(hù)理保險的最早探路人。而當(dāng)時推出的國泰康寧長期看護(hù)健康保險產(chǎn)品,也成為業(yè)界首創(chuàng)的長期看護(hù)健康險。2007年,經(jīng)過兩年銷售經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及市場需求分析,國泰人壽進(jìn)行了產(chǎn)品升級,推出“國泰康順長期護(hù)理保險”,在前者的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高了保險金的滿期給付額度。2011年,“國泰康順長期護(hù)理保險”保費(fèi)超過百萬元,與2005年相比,增長了464%,顯示出該險種在中國的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專家:老年護(hù)理服務(wù)需制訂科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)
日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專家、陽子企業(yè)管理咨詢有限公司董事長鞠川陽子對國內(nèi)老年護(hù)理機(jī)構(gòu)的建設(shè)提出了自己的見解。她認(rèn)為,“自2010年以來,政府和社會資本興辦養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)的熱情高漲,尤其是一些險資立項的大型養(yǎng)老基地項目受到廣泛關(guān)注?梢钥吹金B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為投資熱點(diǎn)。一方面大家看到了各地政府紛紛提高了養(yǎng)老床位數(shù)的配置,改善公立養(yǎng)老院的硬件,據(jù)稱各地都出臺了每年增加養(yǎng)老院建設(shè)的指標(biāo)和計劃。從民營資本的投資狀況來看,以上海、北京、廣州的郊區(qū)和著名風(fēng)景區(qū)等為投資熱點(diǎn)的趨勢很明顯,險資和一些投資實(shí)力強(qiáng)的開發(fā)商以投資大型高端養(yǎng)老社區(qū)為主。無論是公立的還是民營的都為老年人提供了更多的選擇余地。”
目前許多養(yǎng)老院處于困境:招不到專業(yè)老年護(hù)工,虐老事件等老年護(hù)理事故頻見報端,而護(hù)工則不滿“收入低、沒保障、工作累”,老年護(hù)理服務(wù)亟待規(guī)范。
對此,鞠川陽子認(rèn)為,“制定老年護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該從被護(hù)理者和護(hù)理服務(wù)提供者兩個層面來考慮:一方面,對于被護(hù)理者即老年人群,應(yīng)該建立一套科學(xué)、客觀、可行的護(hù)理程度認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn),以便于高效地利用護(hù)理資源,同時可為護(hù)理服務(wù)提供者提供可靠的依據(jù),為推行老年護(hù)理保險打下基礎(chǔ)。另一方面,從護(hù)理服務(wù)提供者的規(guī)范角度來說,應(yīng)該建立包括專業(yè)培訓(xùn)、專業(yè)資格認(rèn)定、持證上崗、就業(yè)平臺、老年護(hù)工職業(yè)保障制度、老年護(hù)工管理機(jī)構(gòu)等完整的體系和平臺。”
他山之石
發(fā)達(dá)國家保障經(jīng)驗(yàn)
德國在1995年實(shí)施長期護(hù)理保險,由政府強(qiáng)制推行,所有參加法定醫(yī)療保險的人員都有義務(wù)參加社會護(hù)理保險,風(fēng)險的實(shí)際承擔(dān)者為商業(yè)健康保險公司。
美國在20世紀(jì)80年代就開始建立了商業(yè)性質(zhì)的長期護(hù)理制度。
日本在2000年將長期護(hù)理保險作為社會保障體系的一部分,建立了長期護(hù)理保險體系。
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