很多疾病的發(fā)病部位一致，癥狀表現也很相似，加上有的病人不能清晰地描述自己的癥狀，連醫(yī)生都容易混淆幾種疾病的病因，醫(yī)生誤診是一項很嚴重的錯誤，甚至容易致死。特別是腎的部位，相關的疾病挺多，需要仔細辨認一下，以免向醫(yī)生描述的時候出現差錯，所以我們來看看腎積水相似的疾病吧。

患者往往長時期無癥狀，直至出現腹部腫塊和腰部脹感時才被注意。腫塊多在無意中發(fā)現，一般有囊性感。疼痛一般較輕，甚至完全無痛。但在間歇性腎積水病例(由于異位血管壓迫或腎下垂引起)可出現腎絞痛，疼痛劇烈，沿肋緣、輸尿管走行放射。多伴有惡心、嘔吐、腹脹、尿少。一般在短時間或數小時內緩解，隨之排出大量尿液。

檢查時可觸到增大的腎。如為巨大腎積水，其張力可不很大。

腎積水并發(fā)感染，則有膿尿和全身中毒癥狀，如寒顫、發(fā)熱、頭痛以及胃腸功能紊亂。有的患者以尿路感染為最初癥狀，凡對尿路感染治療效果不好的患者，一定要注意梗阻因素的存在。梗阻嚴重時，炎性滲出物不能經尿排出，尿內無白細胞，但此種情況下局部疼痛和壓痛都更明顯。

脹大的腎積水較易受到外傷的影響，輕微損傷即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后間隙或腹膜腔即引起嚴重反應，包括疼痛、壓痛和全身癥狀。

1、多囊腎

一側或兩側上腹部可觸及囊性腫塊。但腫塊表面呈多發(fā)囊性結節(jié)浹，無波動感;尿路造影示腎盂腎盞受壓伸長或變形而無擴張;超聲檢查及放射性核素腎掃描示兩側腎臟增大，腎區(qū)有多發(fā)圓形囊腫影像。

2、肝囊腫

右上腹部或劍突下可觸及囊性腫塊。但囊腫位置表淺，易于觸及，壓痛較明顯;不伴有泌尿系統(tǒng)癥狀;超聲檢查及放射性核索肝掃描顯示囊腫征象。

3、胰腺囊腫

左上腹可觸及邊緣不清的囊性腫塊。但常伴有腹部外傷或急性胰腺炎史;多見于成人;無泌尿系統(tǒng)表現;尿糖試驗陽性;胃腸道鋇餐X線檢查有受壓征象。

4、腎周圍囊腫

腰部可出現邊界不清的囊性腫塊。往往有外傷史;腫塊活動度差，波動感不明顯;尿路造影示腎臟縮小、移位，腎盂腎盞無擴張;超聲檢查腎周圍出現邊緣整齊的透聲暗區(qū)。

5、腎上腺囊腫

腰部可發(fā)現巨大囊性腫塊。X線平片可見環(huán)狀鈣化;尿路造影示腎臟下移及旋轉不良，腎盂腎盞無擴張;腹膜后充氣造影、超聲檢查、放射性核素腎上腺掃描及CT均顯示腎上腺區(qū)腫塊影像。

6、腸系膜囊腫

腹部可觸及邊緣清楚的囊性腫物。但腫塊較表淺并向左右移動;有腸梗阻癥狀;胃腸道鋇餐X線檢查有受壓征象。

7、單純性腎囊腫

體積增大時�？捎|及囊性腫塊。但發(fā)生于任何年齡;尿路造影示腎盂腎盞受壓、變形或移位;囊腫穿刺液不含尿液成分;超聲檢查在腎區(qū)出現邊緣整齊的圓形透聲暗區(qū)。

8、蹄鐵形腎

伴發(fā)積水時可觸及不規(guī)則的囊性腫塊。但尿路造影示腎軸呈倒八字形，兩側腎盂位置較低并向中線靠近，腎盞向內側伸出。

雖然身上的疾病很多很相似，但仔細辨別還是會有差別，普通病人要了解每種病的差別，否則籠統(tǒng)的描述，會讓醫(yī)生不好判斷延誤最佳的治療時間。