眾所周知，癌癥、心血管病和腦血管病長期以來已成為人類死亡的前三大疾病，隨著人們的重視和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的發(fā)展，這些致死性疾病譜也在不斷地變化。近年旳研究顯示，隨著人口老齡化的變化，老年性癡呆已經(jīng)成為威脅老年人生命的第四大殺手，必須引起全面的重視。為了更好地了解老年性癡呆的防治知識，尋醫(yī)問藥專家訪談，特邀徐州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李傳玲主任醫(yī)師為廣大網(wǎng)友講授老年性癡呆的防治常識。

AD是以獲得性、持續(xù)性認(rèn)知功能障礙為主要臨床特征的神經(jīng)退行性疾病。

1.主持人：什么是生理性老化，什么是癡呆?

李傳玲專家：有些人剛剛40歲就會感到記憶不如從前，50歲后，常常感嘆：“我老了，丟三忘四，有時遇見熟人竟叫不出名字”。常識告訴我們，老化過程都伴有記憶力減退，這種記憶力減退僅對部分事情遺忘或回憶困難，自知力良好。例如老年人常忘記近期的或不重要的事件，對生活無重大影響，這可能就是生理性老化。相反的病理性記憶障礙，在記憶空隙中充填了許多虛構(gòu)，將遺忘發(fā)生和目前發(fā)生的事物混淆在一起，并且有自知力和定向力障礙，最后影響社會和職業(yè)活動，同時可伴有人格改變，并且出現(xiàn)幻覺和妄想，這就是典型的癡呆。當(dāng)然，生理性老化與癡呆前狀態(tài)(癡呆超早期)常常難以界定，應(yīng)引起足夠的重視。

2.主持人：生理性記憶衰退與癡呆的區(qū)別?

李傳玲專家：前面說過兩者在早期很難區(qū)別，但還可能有下列不同：①.它們不僅有量的不同，而且有質(zhì)的區(qū)別。②.它們發(fā)展速度完全不同，生理性記憶衰退多進(jìn)展緩慢，而病理性的則發(fā)展速度較快。所以老年人如發(fā)現(xiàn)近期記憶力減退非常明顯，如過去僅是偶然忘記老朋友姓名及所放東西的地方;近期則頻繁忘記，甚至忘記自己和親人的姓名、家庭住址，此時應(yīng)引起警惕，應(yīng)及時找�？漆t(yī)生診治。

3. 主持人：何謂老年性癡呆，其歷史背景如何?

李傳玲專家：老年性癡呆又稱阿爾茨海默病(Alzheimer’S disease，AD)是一種常見的、與老化(過早老化或過度老化)密切相關(guān)的、以獲得性、持續(xù)性認(rèn)知功能障礙為主要臨床特征的神經(jīng)退行性疾病，即在無意識障礙的情況下，有記憶和認(rèn)識功能障礙，伴有言語、視空間技能、情感或人格改變，并影響其社會活動。由于沒有有效的治療藥物和手段，老年性癡呆逐日加重，最終因軀體合并癥而危及生命。

AD是最為常見的一類癡呆疾病，發(fā)現(xiàn)于上世紀(jì)，到目前人們依然對本病有許多未知。1907年德國醫(yī)生阿諾斯•阿爾茨海默診治了收容院的一位 51 歲的名為 Auguste Deter 的女患者，報道為“關(guān)于大腦皮層的一種奇怪的疾病”。他指出該患者時間、地點(diǎn)定向力下降，“保留信息的能力嚴(yán)重受損”。后來該病就以阿爾茨海默的名字命名。

AD已嚴(yán)重危害老年人的身心健康，給社會、家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。