心臟支架的出現(xiàn)挽救了不少老年人的生命，同時(shí)也緩解了不少老年人的病情，不過(guò)，對(duì)于這種醫(yī)療手段，在老年人群中一直存在著不少的質(zhì)疑和疑慮，為此，我們今天一并回答給大家，關(guān)心此問(wèn)題的朋友們一定要看一看。

患者疑問(wèn)

是否存在“過(guò)度使用”?

作為最近20年來(lái)開(kāi)展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心臟動(dòng)脈阻塞的新技術(shù)，一個(gè)小小的金屬支架，竟集聚了如此眾多的社會(huì)疑問(wèn)、傳言乃至強(qiáng)烈質(zhì)疑。心臟支架，到底是“救命神器”，還是“過(guò)度使用”?被“濫用”到何種程度?記者近日采訪了心臟病患者、心血管病專家等，試圖在種種撲朔迷離中接近和還原一些真相。

某些手術(shù)到底有無(wú)必要?

廣州市民鐘女士的父親70歲時(shí)突然感到有點(diǎn)胸悶胸痛，自以為是冠心病，到了自己工作了一輩子的醫(yī)院的內(nèi)科問(wèn)診，醫(yī)生二話不說(shuō)就上器械檢查，結(jié)論是“血管狹窄”，“會(huì)不會(huì)突發(fā)意外很難說(shuō)”，醫(yī)囑立即做安裝心臟支架的介入手術(shù)。出于對(duì)“自己醫(yī)院”的信任，老人毫不猶豫地配合做完了全部術(shù)前準(zhǔn)備。

但鐘女士思疑再三，帶父親找專家看看。醫(yī)生的治療結(jié)論和方案完全不同：70歲的人，哪個(gè)的血管不窄一點(diǎn)?老人的癥狀就是普通的胃食道反流，胸悶的時(shí)候喝杯熱牛奶就好了。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2000年我國(guó)心臟介入手術(shù)的數(shù)量?jī)H為2萬(wàn)例，而到了2011年達(dá)到了40.8萬(wàn)例，增長(zhǎng)了20倍。

記者采訪中，多位專家均承認(rèn)，這一方面與現(xiàn)代社會(huì)心臟病發(fā)病率的急劇增長(zhǎng)有很大關(guān)系，另一方面，過(guò)度使用心臟支架的情況在基層一定程度上存在。

不得不考慮的治療結(jié)局

記者在多地采訪發(fā)現(xiàn)：相比于開(kāi)胸搭橋手術(shù)來(lái)說(shuō)，風(fēng)險(xiǎn)更小、更“微創(chuàng)”的支架，在一些中部地區(qū)和基層醫(yī)院，更受醫(yī)生和患者的青睞。支架手術(shù)具有效果好、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn)，但支架并非適合所有冠心病患者。對(duì)于一些患者，搭橋比介入要好。但是基層很多醫(yī)生說(shuō)放支架“無(wú)創(chuàng)”，把放支架的指征放得很寬，還為病人放入5~6個(gè)支架，甚至有媒體報(bào)道放入十余個(gè)支架，這的確有點(diǎn)多了。

在種種復(fù)雜因素的驅(qū)動(dòng)下，國(guó)內(nèi)冠脈支架的置入有“擴(kuò)大化”趨勢(shì)。