老年人患有肺結(jié)核都有哪些并發(fā)癥
談到,老年人患有肺結(jié)核都有哪些并發(fā)癥?有句話說的好“知己知彼,百戰(zhàn)不殆”,只有真正了解了有關(guān)肺結(jié)核的知識,才能盡早開始預(yù)防。在我看來,患肺結(jié)核老人的身體已經(jīng)脆弱不堪了,這些并發(fā)癥盡早預(yù)防,可以一定程度上減少疾病的危害。下面就讓我們看看老年人患有肺結(jié)核都有哪些并發(fā)癥吧。
一、咯血:肺結(jié)核咯血原因多為滲出和空洞病變存在或支氣管結(jié)核及局部結(jié)核病變引起支氣管變形、扭曲和擴張。肺結(jié)核患者咯血可引起窒息、失血性休克、肺不張、結(jié)核性支氣管播散和吸入性肺炎等嚴(yán)重合并癥。
二.自發(fā)性氣胸:肺結(jié)核為氣胸常見病因。多種肺結(jié)核病變均可引起氣胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;結(jié)核病灶纖維化或瘢痕化導(dǎo)致肺氣腫或肺大皰破裂;粟粒型肺結(jié)核的病變位于肺間質(zhì),也可引起間質(zhì)性肺氣腫性肺大皰破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常見滲出液體多,可形成液氣胸、膿氣胸。
三、支氣管擴張:肺結(jié)核病灶破壞支氣管壁及支氣管周圍組織、支氣管結(jié)核本身也可導(dǎo)致支氣管變形和擴張,稱為結(jié)核性支氣管擴張,可伴有咯血。
四、肺部繼發(fā)感染:肺結(jié)核空洞(尤其纖維空洞)、胸膜肥厚、結(jié)核纖維病變引起的支氣管擴張、肺不張及支氣管結(jié)核所致氣道阻塞,是造成肺結(jié)核繼發(fā)其它細菌感染的病理基礎(chǔ)。細菌感染常以G-桿菌為主,且復(fù)合感染多。
肺結(jié)核治療療程長,由于長期使用抗生素,部分年老、體弱及同時應(yīng)用免疫抑制劑者,可以繼發(fā)真菌感染。常見在空洞、支氣管擴張囊腔中有曲菌球寄生,胸部X線呈現(xiàn)空腔中的菌球上方氣腔呈“新月形”改變,周圍有氣帶且隨體位移動,臨床表現(xiàn)可有反復(fù)大咯血,內(nèi)科治療效果不佳。也有少數(shù)患者可繼發(fā)白色念珠菌感染。繼發(fā)感染時應(yīng)針對病原不同,采用相應(yīng)抗生素或抗真菌治療。
五、心、肺功能衰竭:是肺結(jié)核嚴(yán)重的并發(fā)癥,肺結(jié)核治療無效,形成慢性病變破壞肺組織,形成肺氣腫、肺大皰,進而影響肺功能,導(dǎo)致慢性呼吸功能衰竭。氣胸和并發(fā)感染則可引起急性呼吸功能衰竭。長期缺氧,肺內(nèi)纖維組織牽拉血管壁,造成肺動脈高壓,可繼發(fā)肺心病、右心功能衰竭。以上均應(yīng)進行相應(yīng)的積極處理。
通過上文的介紹,相信大家對老年人患有肺結(jié)核都有哪些并發(fā)癥已經(jīng)有了一個大體的了解。此時,作為子女的我們,即使是在外奔波,也要多于年邁的父母多溝通,多關(guān)注他們的生活習(xí)慣,按時帶他們?nèi)プ錾眢w檢查,防患于未然,盡量減少疾病對老人健康的損害。
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