老年人患有皮肌炎要如何治療
談到,老年人患有皮肌炎要如何治療?相信對老年人來說,皮肌炎并不是什么陌生的疾病,但是卻很少有人了解過患有皮肌炎要如何治療。如今,人們的生活條件越來越好,醫(yī)療衛(wèi)生條件也慢慢提高了,但是還是有許多的老年人患有皮肌炎。下面就讓我們看看老年人患有皮肌炎要如何治療吧。
(二)尿肌酸排泄量增加正常情況肌酸的合成過程首先是精氨酸將脒基轉(zhuǎn)移給甘氨酸而成胍乙酸,其次是胍乙酸接受蛋氨酸的甲基成為肌酸,在肝臟內(nèi)合成,大部分由肌肉攝取,以含高能磷酸鍵的磷酸肌酸形式存在,其中高能磷酸鍵在磷酸肌酸激酶的催化下可轉(zhuǎn)移給二磷酸腺苷而生成三磷酸腺苷,當(dāng)三磷酸腺苷合成增加時(shí),一部分磷酸即可通過逆向反應(yīng)而儲存在磷酸肌酸中。肌酸在肌肉內(nèi)代謝脫水形成肌酐以后從尿中排出。在發(fā)育期、婦女月經(jīng)來潮前后和老年人可有生理性肌酸尿,但其24小時(shí)排出總量不超過每千克體重4mg。患本病時(shí)由于肌肉的病變,所攝取的肌酸減少,參加肌肉代謝活動(dòng)的肌酸量亦減少,形成肌酐量因之亦減少,血中肌酸量增高而肌酐量降低,肌酸從尿中大量排出而肌酐排出量卻降低。皮肌炎患者24小時(shí)肌酸排出量甚至可高達(dá)2g。
(三)血清肌漿酶測定血清肌酸磷酸激酶(CPK)、醛縮酶、(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、乳酸脫氫酶測定值增高,特別CPK,血清酶的增高常與本病肌肉病變的消長平行,可反映疾病的活動(dòng)性,一般在肌力改善前3~4周降低,臨床復(fù)發(fā)前5~6周升高,可預(yù)示病情的惡化。當(dāng)患者CPK值增高,其CKMM1:CKMM<30%和CKMM1:>1時(shí)提示PM病情嚴(yán)重,未經(jīng)治療的活動(dòng)性肌炎患者通常異常,但此酶對肌肉無特異性,肝臟內(nèi)具有較多的醛縮酶,肝病時(shí)該酶亦可增高。碳酸酐酶Ⅲ為唯一在于骨骼肌的同工酶,骨骼肌損傷時(shí)可增高。
(四)肌電圖改變呈肌原性萎縮相,常見的為失神經(jīng)纖維性顫動(dòng),病變肌肉示失神經(jīng)現(xiàn)象,呈現(xiàn)不規(guī)則不隨意的放電波形,罹患肌肉不是全部肌纖維同樣受累,其中多半有正常的肌纖維散在。輕用力時(shí)呈短時(shí)限的多相運(yùn)動(dòng)單位,最大用力時(shí)呈低電壓干擾相多波增加。
通過上文的介紹,相信大家對老年人患有皮肌炎要如何治療已經(jīng)有了一個(gè)大體的了解。此時(shí),作為子女的我們,即使是在外奔波,也要多于年邁的父母多溝通,多關(guān)注他們的生活習(xí)慣,按時(shí)帶他們?nèi)プ錾眢w檢查,防患于未然,盡量減少疾病對老人健康的損害。
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