糖尿病腎病非藥物所致
患上糖尿病,就意味著要接受漫長的治療周期,糖尿病是一種全身性的慢性疾病,短時間不會危及患者生命,但是長時間不治療,將會導致病情加重,引發(fā)一系列并發(fā)癥,F(xiàn)在很多商家看準了糖尿病的高發(fā)病率,紛紛出售各種治療糖尿病的藥物,鑒于此小編提醒大家在治療時,不能盲目,還是要選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),在醫(yī)生的建議下再進行治療,以免上當受騙。對于糖尿病腎病患者認為藥物所致,實際上并非如此,只要患者選對要我就可以避免。
我們知道,大多數(shù)糖尿病藥物都經(jīng)肝臟代謝,再經(jīng)腎臟排出體外,有些藥物則可直接經(jīng)腎臟由尿液排出體外。對于肝腎功能正常的患者來說,只要不是長期過量地服用藥物,就是安全的。而對于肝腎功能不全的患者,由于藥物排泄受到障礙,會加重肝腎負擔,進一步影響肝腎功能。腎功能不好的患者由于藥物排泄存在問題,可能使藥物在體內(nèi)蓄積,增加產(chǎn)生不良反應(yīng)的可能性。
糖尿病腎病是糖尿病引起腎臟內(nèi)的微血管病變,是糖尿病常見的合并癥,一般發(fā)生于患糖尿病5~15年之后。近年研究表明,糖尿病腎病的早期常無任何腎病癥狀,一旦出現(xiàn)尿蛋白定性試驗陽性,說明患者已有持續(xù)性蛋白尿,其腎臟內(nèi)的腎小球硬化,基底膜增厚,此時的糖尿病性腎病已進入中、晚期,如不及時有效地治療,三五年后將發(fā)展成腎衰。
糖尿病患者的腎功能減退往往不是藥物所致
一些糖尿病患者可能在服用降糖藥期間發(fā)生腎功能減退,這往往是糖尿病本身所致,跟糖尿病病程長及血糖、血壓控制不良等有關(guān)。事實上,近二三十年國內(nèi)外的臨床實踐證明,口服降糖藥的應(yīng)用是比較安全的。對糖尿病患者來說,高血糖對肝腎功能的損害要遠遠大于降糖藥的不良反應(yīng)。只要能控制好血糖,肝腎就能得到保護。因此,在醫(yī)生的指導下正規(guī)服藥、定期監(jiān)測肝腎功能,降糖藥就可以長期安全使用,廣大患者完全不必過度擔心甚至因噎廢食。
腎功能不全的糖尿病患者在選擇降糖藥物時應(yīng)格外謹慎
糖尿病患者有輕度腎功能受損時,在使用降糖藥物方面應(yīng)盡量選擇對腎功能影響小的藥物,主要指那些不經(jīng)過或甚少經(jīng)過腎臟排泄的藥物。當然,如果腎功能嚴重受損,應(yīng)停用口服降糖藥,及時改用胰島素治療。對于終末期腎病患者要注意,因進食不足及胰島素滅活減退,很容易發(fā)生低血糖。又因為腎糖閾升高,即使血糖升高明顯,尿糖卻經(jīng)常顯示陰性,所以在這種情況下應(yīng)當經(jīng)常檢查血糖,而不能以尿糖檢查代替血糖檢查,以便及時調(diào)整胰島素劑量。
通過以上介紹,相信大家應(yīng)該了解了。是藥三分毒,這個道理很多人都懂,因此患者在采用藥物治療的同時,也要采取食療的方式進行輔助性治療,更有利于病情的康復。平時要多注意休息和飲食,養(yǎng)成健康的生活習慣,對病情的恢復也至關(guān)重要。
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