穿刺治療內(nèi)分泌高血壓.
高血壓患者中有5%由內(nèi)分泌疾病引起,腎上腺腫瘤是最常見的內(nèi)分泌高血壓的原因。醫(yī)院自1999年底率先在國內(nèi)開展CT引導(dǎo)下的穿刺療法,經(jīng)12位腎上腺腫瘤引起的高血壓患者臨床驗(yàn)證,既避免了手術(shù)的創(chuàng)傷與風(fēng)險(xiǎn),又取得了與手術(shù)同樣的良好治愈效果。
據(jù)該院內(nèi)分泌科主任介紹,腎上腺腫瘤包括皮質(zhì)醇增多癥、醛固酮腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等,以往對這類患者多采用手術(shù)方法治療,創(chuàng)傷大,且對某些增生的腎上腺效果較差。目前發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤絕大多數(shù)均為良性,體積很小,多數(shù)直徑小于兩厘米,術(shù)中不易被發(fā)現(xiàn),手術(shù)的難度、風(fēng)險(xiǎn)均較大。該院內(nèi)分泌科與放射科合作,設(shè)計(jì)了一種穿刺的簡便療法。施術(shù)者在CT定位引導(dǎo)下,在患者腰背部的腎上腺腫瘤處穿刺并注射無水乙醇,使腎上腺腫瘤發(fā)生凝固性壞死、過量分泌的內(nèi)分泌激素恢復(fù)正常,達(dá)到治愈內(nèi)分泌高血壓的目的。 鄒大進(jìn)主任提醒高血壓患者,如有以下情況應(yīng)特別警惕內(nèi)分泌高血壓:高血壓頑固,用一般降壓藥難以控制,發(fā)病者較為年輕;高血壓合并下肢軟癱或血鉀降低;高血壓陣發(fā)性發(fā)作,合并出汗和心跳加快;高血壓合并向心性肥胖、面部痤瘡等。
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