新型免疫調(diào)節(jié)療法很有希望用于心力衰竭病人
在一項(xiàng)對晚期心力衰竭病人的新研究中,一種新的免疫調(diào)節(jié)治療(IMT)似乎改善了心臟功能,并降低了死亡和住院危險(xiǎn)。
作者、美國休斯頓貝勒醫(yī)學(xué)院的托爾阿米昂(Guillermo Torre-Amione)和同事指出,該療法是肌內(nèi)注射遭受了氧化應(yīng)激的自體血液,這導(dǎo)致了廣泛的抗炎作用,并降低了細(xì)胞凋亡。作為心衰的一種治療,該方法所提供的好處大于只攻擊部分炎癥過程的一些更特殊的IMT。為此,托爾阿米昂他們評估了75名被隨機(jī)分為接受這種新型IMT或安慰治療(6個月)的晚期心衰病人的后果。
盡管IMT沒有改善6分鐘步行檢測結(jié)果,但多位病人的心功能分級改善。而且IMT還顯著降低了死亡(p = 0.022)和住院(p = 0.08)風(fēng)險(xiǎn)。另外,這組病人臨床綜合分改善的程度更大(p = 0.006),只有1人死亡,而安慰組7人死亡。IMT與安慰治療相比,對左心室功能沒有影響,但有指征表明前者對生活品質(zhì)有益。
“這些結(jié)論與免疫激活在心力衰竭的發(fā)病機(jī)制中有著某種重要作用的假設(shè)一致”,作者說,“這些資料確定了III期臨床試驗(yàn)的基礎(chǔ),后者可闡釋這種新療法對慢性心力衰竭的充分利益”。
作者、美國休斯頓貝勒醫(yī)學(xué)院的托爾阿米昂(Guillermo Torre-Amione)和同事指出,該療法是肌內(nèi)注射遭受了氧化應(yīng)激的自體血液,這導(dǎo)致了廣泛的抗炎作用,并降低了細(xì)胞凋亡。作為心衰的一種治療,該方法所提供的好處大于只攻擊部分炎癥過程的一些更特殊的IMT。為此,托爾阿米昂他們評估了75名被隨機(jī)分為接受這種新型IMT或安慰治療(6個月)的晚期心衰病人的后果。
盡管IMT沒有改善6分鐘步行檢測結(jié)果,但多位病人的心功能分級改善。而且IMT還顯著降低了死亡(p = 0.022)和住院(p = 0.08)風(fēng)險(xiǎn)。另外,這組病人臨床綜合分改善的程度更大(p = 0.006),只有1人死亡,而安慰組7人死亡。IMT與安慰治療相比,對左心室功能沒有影響,但有指征表明前者對生活品質(zhì)有益。
“這些結(jié)論與免疫激活在心力衰竭的發(fā)病機(jī)制中有著某種重要作用的假設(shè)一致”,作者說,“這些資料確定了III期臨床試驗(yàn)的基礎(chǔ),后者可闡釋這種新療法對慢性心力衰竭的充分利益”。
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