風(fēng)濕性心臟病病人有什么癥狀，咳嗽與風(fēng)濕性心臟病有關(guān)嗎，咳嗽是風(fēng)濕性心臟病的癥狀表現(xiàn)嗎，心臟病會(huì)引起咳嗽嗎，那么，下面就來(lái)看看專家介紹風(fēng)濕性心臟病病人有什么癥狀，希望對(duì)大家有所幫助。

風(fēng)濕性心臟病的癥狀？

癥狀概述

臨床上常見(jiàn)的心臟瓣膜病變有：

1、二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全。

2、主動(dòng)脈狹窄或關(guān)閉不全。

3、三尖瓣狹窄或關(guān)閉不全。

4、聯(lián)合瓣膜病變（多個(gè)瓣膜受損）等。

由于心臟瓣膜的病變，使得心臟在運(yùn)送血液的過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，如瓣膜狹窄，使得血流阻力加大，為了吸入和射出足夠多血液，心臟則更加費(fèi)力地舒張和壓縮，這樣使心臟工作強(qiáng)度加大，效率降低，心臟易疲勞，久而久之造成心臟肥大，如二尖瓣狹窄到一定程度時(shí)由于左心房壓力的增高，導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增高，形成肺淤血，肺淤血后容易引起以下癥狀：

1、呼吸困難。

2、咳嗽。

3、咳血;有的還會(huì)出現(xiàn)聲音沙啞和吞咽困難。

當(dāng)心臟病瓣膜關(guān)閉不全時(shí)，它帶來(lái)的問(wèn)題首先是部分血液返流，這種返流帶來(lái)的直接后果是使心臟壓力增大，泵血量減少，在循環(huán)中氣體交換造成的部份損失，所以風(fēng)心病病人常感到呼吸困難。

二尖瓣關(guān)閉不全

主要來(lái)自肺動(dòng)脈高壓和低心排血量。輕度二尖瓣關(guān)閉不全患者常無(wú)癥狀;較重的病例常感到疲乏無(wú)力（心排血量降低所致）或體力活動(dòng)時(shí)心悸，呼吸困難（肺淤血）。風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者，常僅有輕度癥狀，當(dāng)有風(fēng)濕活動(dòng)，感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時(shí)癥狀加重，75%的二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生房顫，房顫可增加左房的壓力。左室容量過(guò)大是引起二尖瓣關(guān)閉不全，患者心悸氣短的另一重要原因。病變的后期可有肺水腫，咯血和右心衰的癥狀。二尖瓣關(guān)閉不全常比二尖瓣狹窄出現(xiàn)癥狀較晚且輕;但并發(fā)有二尖瓣狹窄時(shí)，癥狀常出現(xiàn)的早且重。#p#副標(biāo)題#e#

主動(dòng)脈瓣狹窄癥狀

代償期的主動(dòng)脈瓣狹窄患者可無(wú)癥狀，瓣口重度狹窄的病人大多有倦怠，呼吸困難（勞力性或陣發(fā)性），心絞痛、眩暈或暈厥。甚至突然死亡。

① 心絞痛： 20%到60%的病人可發(fā)生心絞痛，且疼痛隨著年齡和瓣口嚴(yán)重程度的增加而增多。心絞痛的出現(xiàn)表明主動(dòng)脈瓣口狹窄已相當(dāng)嚴(yán)重，瓣口面積常小于0。8平方厘米。心絞痛可發(fā)生于勞累后，也可發(fā)生在靜息時(shí)，表明與勞累和體力活動(dòng)不一定有關(guān)。其產(chǎn)生的機(jī)制可能與心肌缺氧、耗氧量增大，左室收縮期室壁張力過(guò)高有關(guān)。

② 眩暈或暈厥：約30%的病人有眩暈或暈厥發(fā)生，其時(shí)間持續(xù)可短至1分鐘長(zhǎng)達(dá)半小時(shí)以上。部分病人伴有阿斯綜合癥或心律失常。眩暈或暈厥常發(fā)生于勞動(dòng)后或身體向前彎曲時(shí)，有時(shí)在靜息狀態(tài)，突然體位改變或舌下含服硝酸甘油治療心絞痛時(shí)誘發(fā)。

其產(chǎn)生機(jī)制尚不清楚，可能與下列因素有關(guān)：

1、勞動(dòng)使周圍血管擴(kuò)張，而心輸出能力未能相應(yīng)增加，導(dǎo)致腦供血不足。

2、發(fā)生短暫嚴(yán)重心律失常，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的障礙。

3、頸動(dòng)脈竇過(guò)敏。

③ 呼吸困難： 勞力性困難往往是心功能不全的表現(xiàn)，常伴有疲乏無(wú)力。與靜脈壓陣發(fā)性升高。隨著心力衰竭的加重，可出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。端坐呼吸�？确奂t色泡沫樣痰。

④ 猝死： 約有20%到50%的病例可發(fā)生猝死，多數(shù)病例猝死前可有反復(fù)心絞痛或暈厥發(fā)作，但亦可為首發(fā)癥狀。其發(fā)生的原因可能與嚴(yán)重的，致命的心律失常。如心室顫動(dòng)（室顫）等有關(guān)。

⑤ 多汗和心悸： 此類患者出汗特別多，由于心肌收縮增強(qiáng)和心律失常�；颊叱８械叫募�，多汗常在心悸后出現(xiàn)，可能與自主神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)張力增高有關(guān)。

三尖瓣狹窄癥狀

三尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)可因同時(shí)存在的二尖瓣狹窄而不甚顯著或與二尖瓣狹窄的癥狀混淆�；颊咻^易疲乏（低心排血量）。常訴右上腹不適或脹痛（肝淤血）及周身水腫。頸脈的明顯搏動(dòng)常使患者頸部有一種撲動(dòng)性不適感。此外，由于胃腸道的瘀血�；颊叱ＴV食欲不振。惡心，嘔吐或噯氣等。少數(shù)三尖瓣狹窄患者還可發(fā)生暈厥，周期性紫紺（經(jīng)未閉孵圓也發(fā)生右向左分流）或胸骨后不適。患者可有呼吸困難�？赡苡捎诤粑�肌疲勞所致。但從不發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難。急性肺水腫或咯血（并發(fā)肺部感染或肺梗死者例外），如明顯的二尖瓣狹窄患者沒(méi)有肺淤血的癥狀，提示存在三尖瓣狹窄的可能性。

三尖瓣關(guān)閉不全癥狀

無(wú)肺動(dòng)脈高壓的三尖瓣關(guān)閉不全的癥狀相對(duì)較輕。肺動(dòng)脈高壓及三尖瓣關(guān)閉不全和不全并存時(shí)，心輸出量降低，右心衰竭癥狀明顯�？杀憩F(xiàn)為：乏力，全身水腫，腹水，及肝瘀血引起的右季肋區(qū)和右上腹脹痛。胃腸道瘀血所出現(xiàn)的食欲減退。消化不良，以及頸靜脈瘀血所致的頸靜脈怒張。由于收縮期返流入右房的血液搏動(dòng)可傳導(dǎo)到頭頸靜脈，因此，有頸部或腹部靜脈搏動(dòng)感。特別在體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)更為明顯。有時(shí)可有眼球搏動(dòng)，部分患者可有輕度黃疸。在許多三尖瓣關(guān)閉不全患者中，當(dāng)病情逐漸發(fā)展時(shí)，由并發(fā)存在的二尖瓣病變所引起的肺瘀血可減輕，但虛弱，乏力及其他心輸出量下降癥狀卻變得明顯。

上面所講述的就是風(fēng)濕性心臟病病人有什么癥狀，相信大家對(duì)風(fēng)濕性心臟病病人的癥狀有了一定的了解，溫馨提示：如果大家對(duì)風(fēng)濕性心臟病病人的癥狀還有什么不明白的，建議大家咨詢心臟病專家，讓專家告訴你風(fēng)濕性心臟病病人的癥狀有哪些。