胰島素控制血糖的正確方法
一擔(dān)患上了糖尿病血糖對患者來說是很重要的,這很多人也都知道這種病的危害,所以一擔(dān)患上這種病就要積極的接受治療,胰島素控制血糖效果非常好,這個大家都有所了解,那么,胰島素控制血糖的正確方法是什么?下面我們就來具體了解一下。
1、 胰島素治療方案不合理
胰島素的治療方案是因人而異的。應(yīng)根據(jù)每個患者的具體病情制訂個體化精細(xì)化的治療方案。目前臨床上一般根據(jù)糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后血糖水平以及生活方式和飲食習(xí)慣等,來選擇適當(dāng)?shù)囊葝u素控制血糖方法。
合理的胰島素控制血糖方法應(yīng)盡可能模仿生理胰島素分泌模式。人類24小時生理性胰島素的分泌可分為基礎(chǔ)胰島素分泌和餐時胰島素分泌兩部分;A(chǔ)胰島素分泌率較低,可持續(xù)24小時,主要是維持正常的空腹血糖;餐時胰島素分泌由進(jìn)餐誘發(fā),分泌率高,持續(xù)時間短,主要是控制餐后血糖的升高。
由于大多數(shù)人每日進(jìn)食3次,有3次餐時胰島素分泌,所以一種比較理想的胰島素治療模式是3次餐時胰島素+1次基礎(chǔ)胰島素,即每日3餐前各注射1次餐前胰島素+每天注射1次基礎(chǔ)胰島素。
對于一些血糖波動較大的患者,在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,可以試用胰島素泵,能較好地解決一天24小時內(nèi)的血糖波動。
2、 胰島素使用劑量不對
胰島素劑量不足或劑量過大均可導(dǎo)致血糖升高,后一種情況即我們常說的“蘇木杰現(xiàn)象”,就是由于胰島素用量過大,導(dǎo)致低血糖后反跳成高血糖。此時,胰島素越加量,血糖反而越高。
3、 對胰島素存在抗藥性
這里面分兩種情況:一種是由于所用胰島素純度較低或具有一定的抗原性,例如動物胰島素導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抗體,使胰島素效果降糖。此時,可換用純度高且無抗原性的人胰島素。另一種情況是機(jī)體存在胰島素抵抗,此時可加用雙胍類或噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,以增強(qiáng)身體對胰島素的敏感性。
4、 高血糖的毒性作用
長期高血糖對胰島B細(xì)胞的分泌具有很強(qiáng)的抑制作用,即我們常說的高糖毒性作用。如屬于這種情況,則可大膽增加胰島素用量,一旦糖毒性作用解除后,患者自身胰島功能可迅速改善,此時須及時減少胰島素用量,以防出現(xiàn)低血糖。
5、沒配合飲食和運(yùn)動
有些患者認(rèn)為,用上胰島素以后就可以隨便吃喝了。事實(shí)上,無論采取什么樣的治療手段,都要配合飲食控制和運(yùn)動鍛煉,否則,再好的藥物也是枉然。采用胰島素治療的患者不但要控制飲食,而且要強(qiáng)調(diào)進(jìn)食定量定時。定量是指每餐的量要相對固定;定時指每天注射胰島素的時間和進(jìn)餐時間應(yīng)相對固定。注射胰島素的患者若進(jìn)食不及時,有可能發(fā)生嚴(yán)重的低血糖;若進(jìn)食太早,則有可能發(fā)生高血糖,這對血糖控制都是不利的。
以上就是對胰島素控制血糖的正確方法的介紹,專家提醒糖友們,胰島素控制血糖一定要尊重醫(yī)生的囑托,合理治療。祝您早日康復(fù)。
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