心肌梗塞的檢查方法是什么呢
我們?cè)趯?duì)心肌梗塞的了解中可以發(fā)現(xiàn),心肌梗塞的危害是很大的,它是心臟病中的一種,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病癥是很重要的,那么我們就可以知道心肌梗塞的檢查就成為很關(guān)鍵的問題,下面我們對(duì)于心肌梗塞的檢查方法詳細(xì)的進(jìn)行分析。
心肌梗塞的檢查方法:
1.心電圖特征性改變有Q波心梗的心電圖特點(diǎn)。
(1)壞死區(qū)出現(xiàn)病理Q波,在面向透壁心肌壞死區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。
(2)損傷區(qū)ST段弓背向上型抬高,在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。
(3)缺血區(qū)T波倒置,在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。
(4)背向心梗區(qū)R波增高,ST段壓低和T波直立并增高。
2.心肌酶譜CPK、GOT,LDH升高,最早(6小時(shí)內(nèi))增高為CPK,3?4d恢復(fù)正常。增高時(shí)間最長者為LDH,持續(xù)1~2周。其中CPK的同工酶CPK?MB和LDH的同工酶LDH1的診斷特異性最高。
3.目前針對(duì)心肌壞死標(biāo)志物心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(Cardiac Troponin I/Myoglobin/CK-MB),出現(xiàn)了快速診斷的金標(biāo)診斷試劑,作為心肌梗死在突發(fā)時(shí)的一個(gè)最快速的輔助診斷,被越來越多的應(yīng)用。
4.血象白細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞增多,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白輕鏈增高。
心肌梗塞的術(shù)后護(hù)理要怎么做?
1、繼續(xù)藥物治療,消心痛、阿斯匹林、β受體阻滯劑;
2、完成下列檢查:核素運(yùn)動(dòng)心肌顯像、心血池造影、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電圖、晚電位。尚有缺血心肌存在,應(yīng)作冠狀動(dòng)脈造影,必要時(shí)進(jìn)行介入性治療如PTCA或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。
3、治療冠心病危險(xiǎn)因素:高脂血癥者宜控制飲食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時(shí)予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物:(1)多烯康、(2)諾衡、(3)降脂異丙酯、(4)煙酸,可降低甘油三酯、低密度膽固醇。治療高血壓、糖尿病,戒煙;
如何急救心肌梗塞患者?
1、吸氧:有條件時(shí)應(yīng)立即吸氧。
2、安靜:發(fā)病4小時(shí)內(nèi),發(fā)生心室顫動(dòng)和猝死的危險(xiǎn)性最大。應(yīng)就地平臥,任何搬動(dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),危及生命。
3、復(fù)蘇:經(jīng)上述急救見效不明顯時(shí),應(yīng)立即口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓。
4、求救:很快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生速來搶救或送醫(yī)院搶治。
5、鎮(zhèn)痛:舌下含硝酸甘油片,或?qū)喯跛岙愇祯?支,用手巾擠碎捂鼻吸入。有條件時(shí),可用硫酸嗎啡2-5mg緩緩靜脈注射,每隔15分鐘重復(fù)1次,直到疼痛緩解;或杜冷丁50-100mg,肌肉注射。必要時(shí)在4小時(shí)后重復(fù)給藥。
心肌梗塞是冠心病常見的臨床表現(xiàn),也是最為危險(xiǎn)的類型,是由于嚴(yán)重而持久的心肌急性缺血引起的部分心肌壞死,故癥狀比心絞痛嚴(yán)重,不僅波及范圍大,持續(xù)時(shí)間長,而且有生命危險(xiǎn)。
上面就是對(duì)心肌梗塞的檢查方法的介紹,想必大家應(yīng)該了解了,及時(shí)的了解檢查方法可以更好的確診患有此病,從而積極的進(jìn)行治療,這樣才能有效的避免更為嚴(yán)重的后果,及健康生活。
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