兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)分析
糖尿病者都存在很大的擔(dān)憂,糖尿病的出現(xiàn)給整個(gè)家庭帶來(lái)很大的困擾。其實(shí)掌握糖尿病的原因,盡量避免這些因素,也可以減少被患上的幾率。了解糖尿病的預(yù)防,可以幫助減少疾病的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.血液 血常規(guī)診斷正常,酮癥酸中毒時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增高。血糖診斷未經(jīng)治療的IDDM隨時(shí)的血糖多>11mmol/L(>200mg/dl),輕病人空腹血糖>6.7mmol/L(120mg/dl)。血液中各種脂肪成分在血糖未控制時(shí)均增高。
兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)究竟是什么?
2.糖基化血紅蛋白 血紅蛋白在紅細(xì)胞內(nèi)與血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化結(jié)合形成的糖基化血紅蛋白(HbA1)其主要成分為HbA1c主要是與葡萄糖結(jié)合,正常人 HbA1c為4~6%。糖尿病人未治療前多增高一倍,常在12%以上,治療后的IDDM病人最好能<9%,最高亦應(yīng)低于10%。
3.葡萄糖耐量試驗(yàn) 尿糖陽(yáng)性、空腹血糖增高者,已可明確診斷糖尿病,不需做葡萄糖耐量試驗(yàn)。本試驗(yàn)用于空腹血糖正;蛘8呦蓿秃笱歉哂谡;蚺家(jiàn)尿糖陽(yáng)性者,不能確診的病人。方法為在空腹8~16小時(shí)后先取空腹血糖,然后口服葡萄糖(1.75g/kg),最大量葡萄糖為75g,每克加水2.5ml,3分鐘內(nèi)服完(可加入不含糖的果汁便于耐受)。于服糖后1/2、1、2、3小時(shí)分別測(cè)血糖,每次取血前留尿查尿糖。結(jié)果:正?崭寡菫4.4~6.7mmol /L(80~120mg/dl),服糖后1/2~1小時(shí)血糖8.4~~ 10.08mmol/L(150~180mg/dl),2小時(shí)后恢復(fù)至空腹水平,3小時(shí)后可低于空腹血糖,仍在正常范圍,各次尿糖均陰性。葡萄糖耐量損傷 (IGT)(過(guò)去稱糖尿病性曲線)為空腹血糖>6.7mmol/L(120mg/dl),1小時(shí)≥10.08mmol/L(180mg/dl),2 小時(shí)≥7.8mmol/L140mg/dl或者其中之一高于正常。試驗(yàn)前3天食糖類每天不得少于150g。試驗(yàn)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張,停服雙氫克尿噻、水楊酸等影響糖代謝的藥物。
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4.尿糖 尿糖定性一般經(jīng)常陽(yáng)性,近年來(lái)改用尿糖試紙測(cè)尿糖與標(biāo)準(zhǔn)顏色比較。無(wú)試紙時(shí)仍用硫酸酮還原試劑(班替氏液)9滴加新鮮尿1沒(méi)燒(煮)沸測(cè)尿糖。結(jié)果藍(lán)色為 (-),綠色(+),黃色(++),桔紅色(+++),磚紅色(++++)。在開(kāi)始治療時(shí)應(yīng)每日于早、午、晚餐前及睡前留4次尿糖,每次留尿前30分鐘先排空膀胱,再留尿診斷,尿糖可表示二次留尿期間的血糖。急性紊亂期時(shí)還需留4段尿糖,即早餐后至年餐前,午餐后至晚餐前,晚餐后至睡前,睡后至次日早餐前,四段時(shí)間分別留尿,記錄尿量,診斷尿糖及尿酮體。四段尿結(jié)果綜合即是24小時(shí)尿量和尿糖,能較細(xì)致地了解胰島素的根據(jù)。還應(yīng)定期(2~4周)測(cè)24小時(shí)尿糖定量。
兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)究竟是什么?上述是有關(guān)于兒童糖尿病診斷的相關(guān)介紹,希望廣大患者朋友們可以從中學(xué)習(xí)到更多有關(guān)于糖尿病的知識(shí)!應(yīng)該警惕兒童糖尿病的發(fā)生。
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