兩種方法鑒別有無糖尿病
近年來隨著人們生活水平的提高,各種疾病的發(fā)病率也有很大增長。其中糖尿病就是最為典型的疾病之一,病情主要集中在中老年人,當(dāng)然也不排除小兒糖尿病。那么對于普通人來說,去醫(yī)院應(yīng)該如何檢查自己有無糖尿病呢?患者掌握這些常識,可以更加準(zhǔn)確判斷自身的疾病,避免誤診漏診的發(fā)生,接下來小編就來為您介紹兩種鑒別糖尿病的方式。
1 糖化血紅蛋白測定
看區(qū)間 來辨別
*血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物是糖化血紅蛋白,糖化血紅蛋白能夠反映過去2—3個月血糖控制的平均水平,它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,因此對糖化血紅蛋白進(jìn)行測定,可以比較全面地了解過去一段時間的血糖控制水平。ADA(美國糖尿病學(xué)會)建議糖化血紅蛋白控制在小于7%,IDF(國際糖尿病聯(lián)盟)建議糖化血紅蛋白控制標(biāo)準(zhǔn)為小于6.5%,目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標(biāo)準(zhǔn)定為6.5%以下。
糖化血紅蛋白與血糖的控制情況
4%—6%:血糖控制正常。
6%—7%:血糖控制比較理想。
7%—8%:血糖控制一般。
8%—9%:控制不理想,需加強(qiáng)血糖控制,多注意飲食結(jié)構(gòu)及運動,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
>9%:血糖控制很差,是慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的危險因素,可能引發(fā)糖尿病性腎病、動脈硬化、白內(nèi)障等并發(fā)癥,并有可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性合并癥。
2 糖耐量試驗口服法
分時段 看峰值
口服葡萄糖耐量實驗(OGTT)是檢查*血糖調(diào)節(jié)功能的一種方法。正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖濃度暫時性升高,但在2小時內(nèi)血糖濃度又可恢復(fù)至正?崭顾。在服用一定量的葡萄糖后,間隔一定時間測定血糖和尿糖,觀察血液葡萄糖水平及有無尿糖出現(xiàn),稱為耐糖試驗。若因內(nèi)分泌功能失調(diào)等因素引起糖代謝失常時,食入一定量的葡萄糖后,血糖濃度可急劇升高,而且短時間內(nèi)不能恢復(fù)到原來的濃度水平,稱為糖耐量失常。試驗前病人應(yīng)禁食10—16個小時。
正常糖耐量:
空腹血糖<6.1mmol/L;
口服葡萄糖30分鐘—60分鐘達(dá)高峰,峰值<11.1mmol/L;
120分鐘時基本恢復(fù)到正常水平,即<7.8mmol/L,糖尿均為陰性,此種糖耐量曲線說明機(jī)體糖負(fù)荷的能力好。
糖尿病性糖耐量:
空腹血糖≥7.0mmol/L;
峰時后延,常在1小時后出現(xiàn),峰值≥11.1mmol/L;
120分鐘不能回復(fù)到正常水平,即>7.8mmol/L,糖尿常為陽性,其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判斷指標(biāo)。許多早期糖尿病病人,可只表現(xiàn)為2小時血糖水平的升高。
總而言之,鑒別有無糖尿病,臨床上最常用的檢測方式是糖化血紅蛋白測定和糖耐量試驗口服法。希望這兩種方式能對您有所幫助,建議患者在做檢查時一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以免因為檢查儀器和醫(yī)生資歷的影響導(dǎo)致病情檢查不準(zhǔn)確。
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