十二指腸潰瘍的癥狀有哪些?
十二指腸潰瘍?yōu)槌R姷南詽,其臨床表現(xiàn)不一,多數(shù)患者表現(xiàn)為中上腹反復(fù)發(fā)作性節(jié)律性疼痛,少數(shù)患者無癥狀,或以出血、穿孔等并發(fā)癥發(fā)生作為首次癥狀。十二指腸潰瘍(duodenal ulcer,DU)疼痛多位于中上腹部,或在臍上方,或在臍上方偏右處。十二指腸后壁潰瘍,特別是穿透性潰瘍疼痛可放射至背部。但須注意的是,少數(shù)患者無疼痛表現(xiàn),特別是老年人潰瘍、維持治療中復(fù)發(fā)性潰瘍和NSAIDs相關(guān)性潰瘍?沙孰[痛、鈍痛、灼痛或饑餓樣痛。持續(xù)性劇痛提示潰瘍穿透或穿孔。潰瘍疼痛與飲食之間有明顯的相關(guān)性和節(jié)律性。十二指腸潰瘍疼痛好發(fā)于兩餐之間,持續(xù)不減直至下餐進(jìn)食或服用制酸藥后緩解。一部分十二指腸潰瘍患者,由于夜間的胃酸較高,可發(fā)生半夜疼痛。反復(fù)周期性發(fā)作亦是十二指腸潰瘍特征之一。上腹痛發(fā)作可持續(xù)幾天、幾周或更長,繼以較長時(shí)間的緩解。以秋末至春初較冷的季節(jié)更為常見。有些患者經(jīng)過反復(fù)發(fā)作進(jìn)入慢性病程后,可失去疼痛的節(jié)律性和周期性特征。且疼痛常因精神刺激、過度飲食、飲食不慎、藥物影響和氣候變化等因素誘發(fā)或加重,可因休息、進(jìn)食、服用制酸藥物、以手按壓疼痛部位、嘔吐等減輕或緩解。此外,十二指腸潰瘍尚可有唾液分泌增多、胃灼熱、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等其他胃腸道非特異性癥狀。
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