腦出血給患者帶來的痛苦是相當(dāng)大的，不僅影響到患者的健康，而且也會(huì)給整個(gè)家庭帶來一定的打擊，所以說一定要重視治療，下面內(nèi)容介紹的是高血壓腦出血的手術(shù)治療方法，讓我們共同來學(xué)習(xí)一下吧!

手術(shù)方法

(1)開顱清除血腫：傳統(tǒng)的做法可分為皮骨瓣成形開顱及鉆孔擴(kuò)大骨窗法。以殼核出血為例，通常在額顳部或顳部行馬蹄形切口，骨瓣開顱�；蛟陲D部顴弓上鉆孔穿刺抽出部分積血初步減壓后，再延長(zhǎng)切口，擴(kuò)大骨窗3～4cm。進(jìn)入顱內(nèi)后，剪開硬腦膜，在血腫距皮質(zhì)最淺處(顳上或顳中回)切開皮質(zhì)，也可采用分開側(cè)裂，顯露島葉，在島葉皮質(zhì)上切開1cm，進(jìn)入血腫腔將血腫清除。小腦出血可根據(jù)出血部位，于枕下行中線或旁正中直切口，鉆孔后擴(kuò)大骨窗，十字剪開硬腦膜，穿刺證實(shí)后，切開小腦，行血腫清除。清除血腫時(shí)，只在血腫內(nèi)操作，吸引力不要過大，以免損傷周圍組織，遇有動(dòng)脈活動(dòng)出血可用雙極電凝處理，對(duì)粘連過緊的小血塊，多為原發(fā)出血點(diǎn)可以保留;對(duì)已形成的血腫包膜除非診斷需要，不必處理，以免加重?fù)p傷，妥善止血后，血腫腔內(nèi)留置引流管，結(jié)束手術(shù)。

皮骨瓣成形開顱清除血腫多需全身麻醉，手術(shù)創(chuàng)傷大，增加患者負(fù)擔(dān)，現(xiàn)已很少應(yīng)用。目前多采用微創(chuàng)小骨窗法或稱“鎖孔”(Keyhole)手術(shù)，通常在顳部耳前1cm行直切口，逐層切開達(dá)骨面，用磨鉆鉆孔后，以銑刀形成一直徑3cm骨窗，進(jìn)入顱內(nèi)。其優(yōu)點(diǎn)是在手術(shù)顯微鏡下徹底清除血腫并止血，達(dá)到立即減壓的目的，術(shù)畢，骨瓣復(fù)位，逐層縫合。如術(shù)前病情嚴(yán)重，腦水腫明顯，術(shù)畢時(shí)顱壓下降不明顯，必要時(shí)還可擴(kuò)大骨窗減壓、血腫腔內(nèi)留置引流管，以利于度過術(shù)后反應(yīng)期。對(duì)出血破入腦室者，術(shù)前可行腦室穿刺置管放液，降低顱壓。待腦內(nèi)血腫清除后，還可經(jīng)該引流管緩慢注入生理鹽水，將積存于腦室內(nèi)的血，通過血腫腔沖出，術(shù)后持續(xù)引流數(shù)天。

微創(chuàng)小骨窗法由于創(chuàng)傷小，且可作到快速清除血腫、止血滿意，所以特別適用于殼核或出血部位不深、術(shù)前病情分級(jí)在Ⅱ、Ⅲ級(jí)者。此外，小腦半球出血也可采用，以期達(dá)到迅速減壓的目的。

從上文我們可以看出，高血壓腦出血的手術(shù)療法，希望能給大家?guī)�來一定的參考意見，得了腦出血就要及時(shí)的接受治療千萬不要拖延時(shí)間，如果耽誤治療的話就會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，以至于加大治療的難度。