糖尿病常見(jiàn)的藥物治療有哪些呢?
糖尿病是一種危害性很大的疾病。一般治療這種疾病常采用藥物治療。只要及時(shí)用藥、足量,合理應(yīng)用藥物,治療就可以達(dá)到見(jiàn)效快、治愈的幾率高的效果。那么糖尿病常見(jiàn)的藥物治療有哪些呢?下面我們就根據(jù)一些疾病的醫(yī)學(xué)知識(shí)為大家解答這一問(wèn)題。
針對(duì)胰島素抵抗的藥物
胰島素增敏劑:噻唑烷二酮類藥物是一類直接針對(duì)胰島素抵抗的新藥,可減輕2型糖尿病、糖耐量損害(IGT)和非糖尿病肥胖者的胰島素抵抗。代表藥物有:馬來(lái)酸羅格列酮(文迪雅)和鹽酸吡格列酮(艾汀)。此類藥物一般需用藥4~8周才能達(dá)到最大療效。這類藥物通過(guò)激活細(xì)胞核內(nèi)轉(zhuǎn)錄因子使一些在糖脂代謝過(guò)程中關(guān)鍵酶表達(dá)增強(qiáng),促進(jìn)胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用而改善胰島素的敏感性,降低血糖。
針對(duì)胰島B細(xì)胞分泌不足的藥物
胰島素促分泌劑:目前臨床上使用的胰島素促分泌劑可分為磺脲類和非磺脲類胰島素促分泌劑兩類。常用的磺脲類降糖藥有格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪(美吡達(dá)、迪沙片)、格列齊特(達(dá)美康)、格列喹酮(糖適平)和格列美脲(亞莫利、迪北)?偟目磥(lái),這些藥單用可使糖化血紅蛋白(HbA1c)平均下降 1.5%~2.0%,空腹血糖下降3.0~4.0mmol/L。非磺脲類胰島素促分泌劑是近3年用于臨床的新藥,主要有瑞格列奈(諾和龍)和那格列奈(唐力)。
胰島素促分泌劑的選藥原則:(1)可作為非肥胖2型糖尿病一線用藥。(2)老年患者或以餐后血糖升高為主者宜選用短效類,如格列吡嗪、格列喹酮和格列奈類。(3)輕-中度腎功能不全患者可選用格列喹酮和格列奈類。(4)病程較長(zhǎng),空腹血糖較高的2型糖尿病可選用中-長(zhǎng)效類藥物(格列本脲、格列美脲、格列齊特)。胰島素促分泌劑主要不良反應(yīng)為低血糖和體重增加。
α-葡萄糖苷酶抑制劑
這類藥物通過(guò)可逆性抑制小腸上皮細(xì)胞刷狀緣α-葡萄糖苷酶活性,延緩復(fù)雜碳水化合物分解為可吸收的葡萄糖而降低餐后血糖水平。它不興奮胰島素的分泌,單用不產(chǎn)生低血糖,常用藥物有阿卡波糖(拜唐蘋)、伏格列波糖(倍欣),可單獨(dú)或與其他降糖藥合用。由于這類藥物幾乎不被吸收入血,因而肝腎功能不全時(shí)也可使用。主要不良反應(yīng)為腹脹、腹瀉、排氣增加,一般開(kāi)始服用時(shí)小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量,多數(shù)患者均能良好耐受。
以上就是我們?yōu)榇蠹液?jiǎn)要介紹的相關(guān)內(nèi)容,我們提示大家以上這些治療方法只是為治療疾病提供了一個(gè)參考,至于具體的治療,患者朋友們還是要到正規(guī)的?漆t(yī)院就診治療。最后我們也祝糖尿病患者早日康復(fù),過(guò)上幸福生活!
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