慢性腹瀉是什么癥狀
慢性腹瀉是一種常見臨床癥狀,并非一種疾病。臨床上多表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,便稀或不成形,有時(shí)伴黏液、膿血。不同病變部位,其腹瀉特點(diǎn)不同。小腸病變引起腹瀉的特點(diǎn)是腹部不適,多位于臍周,并于餐后或便前加劇,無里急后重,大便量多,色淺,次數(shù)可多可少;結(jié)腸病變引起腹瀉的特點(diǎn)是腹部不適,位于腹部?jī)蓚?cè)或下腹,常于便后緩解或減輕,排便次數(shù)多且急,糞便量少,常有血及黏液;直腸病變引起者常伴有里急后重。因?qū)е赂篂a的病因不同,伴隨癥狀各異。慢性腹瀉伴發(fā)熱時(shí),要考慮克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎腸結(jié)核。顯著消瘦和(或)營(yíng)養(yǎng)不良要考慮引起小腸吸收不良的各種疾病,胃腸道腫瘤和甲狀腺功能亢進(jìn)癥。伴隨關(guān)節(jié)癥狀的要考慮潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、Whipple病。腹瀉伴少見部位或難治性消化性潰瘍要排除胃泌素瘤。腹塊常提示腫瘤或炎性病變,炎性塊物的質(zhì)地一般比腫塊軟,但壓痛較明顯。腹痛顯著壓痛常見于潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸憩室炎、克羅恩病和闌尾膿腫等。直腸指檢對(duì)診斷直腸癌十分重要。
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