診斷心肌梗死要與哪些疾病相鑒別
診斷心肌梗死要與哪些疾病相鑒別?專(zhuān)家指出,心肌梗死是因冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,繼而導(dǎo)致血栓形成,使得冠狀動(dòng)脈的分枝發(fā)生堵塞,導(dǎo)致一部分心肌因失去血液供應(yīng)而壞死。心肌梗死易與多種疾病混淆,診斷時(shí)需注意鑒別。下面請(qǐng)專(zhuān)家為大家具體解析:診斷心肌梗死要與哪些疾病相鑒別?
一、心絞痛:心絞痛中的不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀與心肌梗死相類(lèi)似,但其胸痛性質(zhì)較輕,持續(xù)時(shí)間短,做心電圖時(shí)無(wú)相關(guān)動(dòng)態(tài)演變以及心肌酶的序列變化。
二、急腹癥:消化性潰瘍穿孔、膽石癥、急性膽囊炎和急性胰腺炎等均有上腹部疼痛的癥狀,易與上腹部劇烈疼痛為突出表現(xiàn)的心肌梗死相混淆,但這些疾病的腹部有局部壓痛或腹膜刺激征,無(wú)心肌酶及心電圖特征性變化。
三、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤表現(xiàn)為前胸有劇烈撕裂樣銳痛,并?煞派渲粮共、腰、肋及背部。在患者頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈的起始部位可聽(tīng)到雜音,并且其兩上肢血壓及脈搏不對(duì)稱(chēng);颊叩男夭縓線(xiàn)示縱隔增寬、血管壁增厚;颊叩某曅膭(dòng)圖和核磁共振顯像可見(jiàn)主動(dòng)脈雙重管腔圖像。心電圖無(wú)典型的心肌梗死演變過(guò)程。
四、急性心包炎:急性心包炎表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛劇烈而持久,深吸氣時(shí)疼痛加重,且疼痛同時(shí)伴有發(fā)熱和心包摩擦音。
診斷心肌梗死要與哪些疾病相鑒別?專(zhuān)家告訴我們心肌梗死的診斷主要應(yīng)與心絞痛、急腹癥、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、急性心包炎相鑒別。有了疾病,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受治療,以免因拖延導(dǎo)致疾病加重,難以治愈。祝您和您的家人身體健康!
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