肝硬化怎么治療?
肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。
病因治療:如酒精性肝病及藥物性肝病,需及時(shí)停止飲酒和停用肝損傷藥物;如為病毒性肝炎需進(jìn)行抗病毒治療;如為自身免疫性疾病引起,需使用免疫抑制劑治療;藥物治療:在肝硬化出現(xiàn)肝功能不全時(shí),提示存在活動(dòng)性肝損傷,需治療病因時(shí)給予保肝降酶治療,如護(hù)肝片,甘草酸制劑,細(xì)胞膜保護(hù)劑;補(bǔ)充多種維生素,但亦切記多用藥物,避免藥物對(duì)肝臟的毒副作用;并發(fā)癥治療:口服降低門(mén)脈壓力藥物;有腹水者可于利尿及輸注白蛋白支持處理必要時(shí)放腹水減輕癥狀;腹膜炎時(shí)予抗生素抗感染治療;肝性腦病時(shí)防止腦水腫、降血氨、消除誘因治療;終末期肝硬化可行肝移植術(shù);飲食治療:指導(dǎo)患者進(jìn)行高蛋白、高熱量、高維生素的混合性飲食;腹水患者應(yīng)少鹽或無(wú)鹽;避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬、帶碎刺食物;出現(xiàn)肝性腦病時(shí),需低蛋白飲食,并可進(jìn)食麻油、香蕉等食物通便。
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