動(dòng)脈粥樣硬化怎么預(yù)防治療
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大量的實(shí)驗(yàn)證明,降低膽固醇、戒煙、運(yùn)動(dòng)、降低同型*氨酸、利用ACE抑制劑,均可改善損傷的內(nèi)皮功能[14]。這些均說(shuō)明,在動(dòng)脈粥樣硬化形成的早期,通過(guò)改善內(nèi)皮功能而達(dá)到預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的策略,具有更為深遠(yuǎn)的臨床意義。
另外,從系統(tǒng)的觀點(diǎn)來(lái)看,內(nèi)皮分泌的活性因子之間的錯(cuò)綜關(guān)系,決定了治療時(shí)必須采取聯(lián)合用藥的方法,才能達(dá)到最佳的目的。比如:有實(shí)驗(yàn)證明,單獨(dú)應(yīng)用降脂藥(Lovastatin+消膽胺),內(nèi)皮功能僅表現(xiàn)為有改善的趨勢(shì),但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.08),當(dāng)再聯(lián)合應(yīng)用抗氧化藥物(普羅布考)后,其內(nèi)皮功能得到明顯的改善[15]。另外,有的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),單獨(dú)利用ET-1受體選擇性抑制劑(Q-123),僅可部分恢復(fù)高膽固醇血癥損傷的內(nèi)皮舒張功能,而L-精氨酸不僅可以部分恢復(fù)損失的內(nèi)皮功能,同時(shí)可降低免疫反應(yīng)性ET-1的分泌,將L-精氨酸與ET-1受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用,可明顯改善血管的內(nèi)皮功能。
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