妊娠高血壓綜合癥患者有哪些癥狀
生活中很多孕婦都患有妊娠高血壓,但由于自己感覺沒什么癥狀,因而并不重視對血壓的控制。我們都知道妊高癥對孕婦帶來的很大危害,同時也會對嬰兒在腹中的成長造成一定的影響,妊娠高血壓綜合癥患者有哪些癥狀表現(xiàn)呢?下面讓我們了解一下吧!
1.高血壓:血管痙攣性收縮導(dǎo)致血壓升高。妊娠20周前,血壓一般同孕前水平或略低于孕前水平,妊娠20周以后,如果血壓持續(xù)升高至140/190mmHg或較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg為血壓異常。據(jù)資料統(tǒng)計,正常人在1天24h內(nèi)血壓是有規(guī)律性變化的,故有人主張用平均動脈壓(MAP)>(收縮壓+舒張壓×2)÷3或舒張壓+1/3脈壓)區(qū)分其嚴(yán)重程度。MAP103~114mmHg為輕度妊高征,115~126mmHg為中度妊高征,>127mmHg為重度妊高征。
2.水腫:正常孕婦體重增加平均以每周0.5kg為宜,肥胖孕婦比消瘦孕婦的增重應(yīng)減低,孕期由于脹大的子宮壓迫下腔靜脈回流受阻,引起液體潴留。最初表現(xiàn)為體重增長過快(隱性水腫)。若1周內(nèi)體重增加≥1kg,可能已存在隱性水腫,超過2kg為隱性水腫的警告值,應(yīng)密切注意其他體征,若體液積存過多,表現(xiàn)為顯性水腫,可出現(xiàn)臨床可見的凹陷性水腫。水腫多由踝部開始,向上延伸。足及小腿有明顯的凹陷性水腫,經(jīng)休息6h以上,不消退,用(+)表示,延及大腿部為(++,一般才有臨床意義);水腫延及腹部及外陰者為(+++);全身水腫以(++++)表示,可伴有腹腔積液。
3.蛋白尿:一般出現(xiàn)晚于水腫及血壓升高,單純蛋白尿持續(xù)存在應(yīng)考慮腎病變。出現(xiàn)蛋白尿預(yù)示腎小球的通透性增加?刹捎秒S意清潔尿或24h尿蛋白定量測定,如經(jīng)常有(+)尿蛋白或尿蛋白>500mg/24h,則為病理現(xiàn)象。
4.眼底改變:眼底變化是反應(yīng)妊高征嚴(yán)重程度的一項重度參考指標(biāo),因為全身唯一能見到反映體內(nèi)器官小動脈情況的是視網(wǎng)膜小動脈。妊娠高血壓綜合征的眼底變化可分為3期:第1期,血管痙攣期:可見動脈管徑粗細(xì)不均,管壁反光增強,繼而進展至縮窄,動靜脈比例由正常的2∶3或3∶5變?yōu)?∶2或1∶3;第2期,血管硬化期:出現(xiàn)水腫,滲出;第3期,視網(wǎng)膜病變期:水腫明顯,有時有棉絮狀滲出,甚至可見火焰狀出血。水腫、滲出嚴(yán)重時可引起視網(wǎng)膜剝脫;颊呖捎幸暳δ:,甚至突然失明。這些病變多于產(chǎn)后可逐漸恢復(fù),視力也可逐漸好轉(zhuǎn)。
5.其他癥狀:妊高征患者可有頭痛、頭暈、眼前冒金花、盲點、上腹痛、惡心、嘔吐、意識障礙、抽搐,嚴(yán)重者可合并胸腔積液、腹腔積液、肺水腫、心包積液、心力衰竭、胎盤早剝等。
以上為妊娠高血壓綜合癥的癥狀表現(xiàn),希望讓您有所了解。平日里準(zhǔn)媽媽們要實行產(chǎn)前檢查,做好孕期保健工作,加強孕期營養(yǎng),重視誘發(fā)因素,治療原發(fā)病等來預(yù)防妊娠高血壓綜合癥的發(fā)生。另外飲食上也要格外注意, 必須充分?jǐn)z取蛋白質(zhì),不宜多吃動物性脂肪。減少鹽的攝入量,日常飲食以清淡為佳,忌用辛辣調(diào)料,多吃新鮮蔬菜和水果,適當(dāng)補充鈣元素。
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